Главная / Акушерство

Акушерство


Классический акушерский поворот (второй момент)

Отыскав ножку, акушер захватывает ее (выбор ножки зависит от положения и вида плода). При захватывании ножки (в области голени) надо отличить ее от ручки: на ножке большая пяточная кость, короткие пальцы, нет большого угла между I пальцем стопы и остальными 4 пальцами, как на кисти руки. Отыскивание ножки при поперечном положении плода может представлять известные…


Послеродовой пельвионеритонит

Этим термином обозначают воспаление брюшины, ограниченное полостью таза. Пельвиоперитонит сравнительно редко бывает проявлением септической инфекции, он более характерен для гонореи. Воспаление тазовой брюшины может развиться при распространении инфекции лимфогенным путем через стенку матки, широкую связку, интраканаликулярным путем (чаще при гонорее), в результате инфицирования брюшины при повреждении матки, влагалища, прорыве гнойных образований придатков в полость таза….


Генерализованная септическая инфекция (клиническая картина)

Клиническая картина перитонеального сепсиса имеет ряд особенностей. Температура нередко носит интермиттирующий характер, наблюдаются повторные приступы озноба. Болезненность в большинстве случаев не отмечается. Тошнота и икота часто отсутствуют, иногда нет вздутия живота, нередко имеются профузные септические поносы. При перитонеальном сепсисе могут быть метастазы, в первую очередь в легкие. На вскрытии отличительным признаком перитонеального сепсиса является гиперплазия…


Операция выскабливания (третий момент)

Производят разрушение и удаление плодного яйца при помощи кюреток с последующим применением специальных абортных щипцов. В настоящее время применяют вначале тупую, а затем две острые изогнутые кюретки — большую (№ 5 — 6) и меньшую (№ 2). Ручку кюретки берут тремя пальцами правой руки и, подтягивая влагалищную часть шейки матки к себе и кзади (или…


Классический акушерский поворот (третий момент)

После захватывания ножки приступают непосредственно к повороту. Акушер действует двумя руками. Одна рука, охватив снаружи головку, отодвигает ее ко дну матки, а рука, введенная в матку, низводит ножку во влагалище и затем выводит ее из половой щели. Поворот считается законченным, когда ножка плода находится вне половой щели до уровня подколенной ямки. Если акушер захватил не…


Послеродовой тромбофлебит

В патологии послеродового периода видное место занимают осложнения, связанные с тромбозом вен — тромбофлебиты и флеботромбозы. Возникновение и развитие тромбоза связаны прежде всего с изменением внутренней поверхности сосудистой стенки, повышением свертываемости крови вследствие увеличения содержания в ней коагулирующих факторов и снижения противосвертывающих механизмов, замедлением тока крови, а также рефлекторным спазмом сосудов, способствующим в свою очередь…


Генерализованная септическая инфекция (лечение)

Лечение сепсиса заключается в борьбе с инфекцией и интоксикацией, активизации защитных сил организма больной, нормализации нарушенных функций отдельных органов и систем. Основными препаратами в антибактериальной терапии являются антибиотики, которые обычно назначают в течение длительного времени (14 — 20 и более дней). Наиболее длительно антибиотики приходится применять при септикопиемии. Их назначают с учетом характера выделенной микробной…


Искусственный аборт путем вакуум-экскохлеации

В настоящее время возможно расширение канала шейки матки с помощью вибродилататора. Он представляет собой электромеханический прибор, действие которого основано на преобразовании электрических колебаний питающей сети частотой 50 Гц в механические колебания той же частоты. Эти колебания сообщаются наконечнику, являющемуся непосредственно расширяющей частью прибора. В зависимости от срока беременности применяют расширители различного размера. Применение их менее…


Послеродовой тромбофлебит (клиническая картина)

В клинической картине различных форм отграниченного тромбофлебита имеется много общего. Состояние больных обычно удовлетворительное, температура держится в пределах 37 — 38,5 °С, пульс учащен (нередко до 100 и более в минуту). В начале заболевания наблюдается однократный озноб. В крови чаще всего обнаруживаются незначительное повышение числа лейкоцитов, умеренный сдвиг лейкоцитарной формулы влево, сравнительно небольшое повышение СОЭ….


Анаэробная инфекция

Это заболевание встречается почти исключительно при абортах (криминальных). Возбудителем его чаще всего является CI. perfringens типа А. Основной предпосылкой для развития анаэробной инфекции является наличие мертвых и омертвевающих тканей. Бактерии, проникнув в них, начинают усиленно размножаться, выделять токсины (главным образом а-токсин, лецитиназа С). Инфекция характеризуется быстро распространяющимся некрозом и распадом мягких тканей, обычно с образованием…


Мед312.ру