Беременность и роды при экстрагенитальных заболеваниях и при аномалиях развития половой системы
В настоящее время показания к родоразрешению путем кесарева сечения возникают в следующих случаях: при возвратном и подостром септическом эндокардите; при митральной недостаточности с резко выраженной регургитацией и нарушением кровообращения, плохо поддающимся терапии, при митральном стенозе и противопоказаниях к его хирургической коррекции, аортальных пороках в стадии развития недостаточности кровообращения; при сочетании порока сердца с акушерской патологией…
Лечение больной такое же, как и вне беременности. Профилактика состоит в общегигиенических мероприятиях. В случае контакта с больным рекомендуется внутримышечное введение 1,5 — 3 мл стандартного противокоревого γ-глобулина в первые 7 — 10 дней после контакта. Сывороточный вирусный гепатит вызывается вирусом В, который устойчив к химическим и физическим факторам, он теряет свои патогенные свойства при…
В раннем послеродовом периоде равномерно согревают больную лампой соллюкс, грелками. Ведение послеродового периода требует большого внимания, так как возможно нарастание гемодинамических нарушений, обострение ревматического процесса. При компенсированных пороках и нормальном течении послеродового периода показаны дыхательная гимнастика и движения в суставах конечностей при соблюдении постельного режима не меньше 12 — 14 дней после родов. При декомпенсированных…
По данным ряда авторов, при гриппе повышается процент преждевременных родов, аномалий (слабости) родовой деятельности, послеродовых заболеваний, пороки развития у детей наблюдаются редко. Лечение гриппа у беременной такое же, как и у небеременной. Беременные и родильницы как больные, так и подозрительные на заболевание гриппом, должны быть изолированы, палаты, где лежали больные, следует обязательно продезинфицировать. В период…
Гипертоническая болезнь у беременных встречается нередко. По некоторым данным, гипертоническая болезнь была выявлена у 1,2% беременных в акушерском стационаре. Распознавание гипертонической болезни не представляет особых затруднений, если она возникла до беременности. Диагноз основывается на следующих данных: головные боли в анамнезе, гипертоническая болезнь выявлена до наступления беременности; повышение артериального давления с ранних сроков беременности; снижение артериального…
Гломерулонефрит — инфекционно-аллергическое заболевание. Возбудитель болезни — β-гемолитический стрептококк 12-го типа группы А. Заболевание обычно начинается в детском возрасте. Оно может возникнуть после ангины, катара верхних дыхательных путей, гнойничковых заболеваний кожи, рожи, как осложнение скарлатины, позднего токсикоза беременных. Гломерулонефрит может протекать в острой и хронической форме. Острый гломерулонефрит чаще протекает в циклической, реже в ациклической…
Диагноз гипертонической болезни во время беременности представляет значительные трудности, если он не был установлен до ее наступления. Он основывается на следующих признаках: раннее (в первые 4 мес беременности) повышение артериального давления и отсутствие симптомов, характерных для токсикоза беременных (отеки, протеинурия, цилиндрурия). При постановке диагноза необходимо дифференцировать гипертоническую болезнь от симптоматической гипертензии, хронического пиелонефрита, позднего токсикоза…
Аппендицит у беременной — тяжелое осложнение. Особая опасность этого заболевания при беременности обусловливается рядом причин: смещением кверху червеобразного отростка и сальника с ростом беременности, уменьшением возможности образования спаек и ограничения воспалительного процесса, кровенаполнением и разрыхлением ткани и быстрым прогрессированием воспалительного процесса в брюшной полости. Основные симптомы аппендицита у беременной те же, что и у небеременной…
Гипертонический криз необходимо дифференцировать от преэклампсии: криз может возникать при любом сроке беременности, реже во время родов и в послеродовом периоде, преэклампсия развивается во второй половине беременности, в процессе родов, реже в послеродовом периоде; при гипертоническом кризе не всегда отмечаются протеинурия, цилиндрурия, преэклампсия часто возникает на фоне выраженных симптомов нефропатии (отеки, протеинурия, цилиндрурия); при кризе…
Заболевание холециститом и желчнокаменной болезнью наблюдается у беременных нередко. По данным ряда авторов, у 30 — 35% заболевание возникает во время беременности или после родов. Беременность может быть провоцирующим фактором по следующим причинам: при ней возникает дискинезия желчных путей, затруднение оттока желчи, во второй половине беременности — гиперхолестеринемия. Заболевание характеризуется болями, иррадиирующими в правое плечо…
