Главная / Акушерство / Переношенная беременность

Переношенная беременность


Переношенной называется беременность, продолжительность которой превышает физиологический срок на 10 — 14 дней, многие акушеры считают переношенной беременность с 41-й недели (287 дней).

Переношенная беременность заканчивается запоздалыми родами (partus serotinus). Частота перенашивания беременности, по различным статистическим данным, колеблется в широких пределах (от 2 % и более), что связано с отсутствием единого мнения о начальном сроке перенашивания и сложностью распознавания истинной продолжительности беременности.

Авторы, считающие переношенной беременность начиная с 41-й недели (287 дней), приводят значительно более высокие показатели этого осложнения по сравнению со статистическими данными, учитывающими случаи беременности, продолжающейся 42 нед и более. Различают истинное перенашивание и пролонгирование беременности, т. е. мнимое перенашивание.

«Акушерство», В.И.Бодяжина

Пролонгированная беременность

Пролонгированной является беременность, продолжающаяся более физиологической на 10 — 14 дней и заканчивающаяся рождением функционально зрелого ребенка без признаков перенашивания, в плаценте выраженных регрессивных явлений нет. При истинном перенашивании беременности появляются признаки перезревания плода, которым сопутствуют выраженные изменения («старение») плаценты. Причины перенашивания сложны и изучены еще недостаточно. К перенашиванию ведут факторы, тормозящие подготовку нейрогуморальных механизмов,…


Особенности течения запоздалых родов

Большое значение имеют особенности течения запоздалых родов (часто возникают осложнения) и необходимость применения хирургических вмешательств, которые нередко оказывают неблагоприятное действие на плод и новорожденного. При перенашивании беременности плод нередко становится крупным, размеры головки приближаются к верхней границе нормы или превышают ее. Однако масса и рост плода могут быть обычными (иногда даже ниже) при явных признаках…


Возникающие осложнения при переношенной беременности

Возникающие осложнения оказывают неблагоприятное действие на мать, и особенно на плод и новорожденного I. К частым осложнениям относится преждевременное и раннее излитие вод, что ведет к замедлению процесса сглаживания шейки и раскрытию зева, длительный безводный период предрасполагает к проникновению микробов в матку. II. Запоздалые роды нередко протекают при выраженной слабости родовых сил, наблюдается как первичная,…


Диагностика при переношенной беременности

Диагностика основывается на учете совокупности данных обследования. Большое значение имеют тщательное ознакомление с анамнезом (срок последней менструации, предполагаемое время овуляции, первое движение плода), систематическое наблюдение за беременной в консультации, применение дополнительных методов исследования. Кроме увеличения календарного срока беременности, о перенашивании можно судить по следующим признакам: плотность головки, крупные размеры плода (не всегда), уменьшение окружности живота,…


Роды при пролонгированной беременности

Роды при пролонгированной беременности нередко протекают нормально, но требуют особого внимания (присутствие врача, мониторное наблюдение и др.). Переношенная беременность может закончиться спонтанным возникновением родовой деятельности, но течение родов часто бывает осложненным. Если самопроизвольные роды не наступают, то применяют методы возбуждения родовой деятельности, учитывая неблагоприятное влияние продолжающегося перенашивания на плод. При возникновении таких признаков, как снижение…


Крупный плод

Принято считать плод крупным, если его масса при рождении 4000 г (до 5000 г). При массе 5000 г и выше плод считается гигантским. По данным литературы, число новорожденных, имеющих при рождении массу тела 4000 г и выше, составляет 5 — 10%, рождение гигантских детей наблюдается редко (один на 3000 — 5000 родов). В последние годы…


Крупный плод (течение)

Течение беременности при крупном плоде мало отличается от физиологического, если оно не осложнено сахарным диабетом и другими заболеваниями. Роды при крупном плоде могут протекать нормально и в большинстве случаев (65 — 70%) заканчиваются самопроизвольно. Однако осложнения при родах крупным плодом возникают нередко. К ним относятся: первичная и вторичная слабость родовых сил, преждевременное и раннее излитие…