Послеоперационный период
Акушерские операции, как правило, сопровождаются введением инструментов или руки (или и руки, и инструментов) в полость матки. Предупреждение возможных травм и инфекции и их последствий является важнейшим моментом в послеоперационном периоде.
Патологическая беременность или роды, потребовавшие хирургического вмешательства, наносят определенную травму психике женщины, поэтому она нуждается в покое (физическом и психическом), внимательном, сердечном отношении врачей и ухаживающего персонала.
Если после операции родился здоровый ребенок, у родильницы с каждым днем крепнет материнское чувство, которое способствует быстрому возвращению сил, выздоровлению и уравновешиванию психического состояния. Если же плод погиб, женщина переживает тяжелую психическую травму.
Забота врача — создать условия для успокоения больной, важный момент в комплексе мероприятий, о котором не всегда помнят, это разделение женщин, которые родили мертвых детей, и кормящих матерей. При значительной кровопотере не только замедляется выздоровление больной, но и повышается угроза инфекции. Поэтому следует проводить комплексное лечение анемии.
Если произведена большая операция (поворот плода, наложение щипцов, эмбриотомия, кесарево сечение), особенно если роды затянулись, имеется угроза инфекции и операция была травматичной, назначают антибиотики, сульфаниламиды и (по показаниям) переливание крови. В послеоперационном периоде должен соблюдаться, как и вообще в акушерском отделении, строжайший санитарно-гигиенический режим.
При наличии швов на промежности, кроме обычного тщательного подмывания наружных половых органов, показана обработка швов 1 % раствором йодоната или раствором перманганата калия каждый раз после мочеиспускания и дефекации. Длительность постельного режима определяется индивидуально.
При выписке женщина должна быть тщательно обследована. Родильницам после больших акушерских операций (наложение щипцов, поворот плода, эмбриотомия, ручное отделение последа) в родильном доме выдается справка для продления им послеродового отпуска до 70 дней.
«Акушерство», В.И.Бодяжина
- Выходные щипцы при переднеголовном предлежании
- Разгибание головки
- Краниотомия (второй момент)
- Выходные щипцы при лицевом предлежании
- Кесарево сечение
- Краниотомия (третий момент)
- Полостные щипцы
- Кесарево сечение (показания)
- Техника введения краниокласта
- Полостные щипцы при первой позиции плода, затылочном предлежании, переднем вид
- Показания к операции кесарева сечения
- Осложнения при краниотомии
- Кожно-головные щипцы Иванова — Гаусса
- Полостные щипцы при второй позиции плода, затылочном предлежании, переднем виде
- Условия для операции абдоминального кесарева сечения и топографоанатомические отношения
- Клейдотомия
- Метрейриз
- Полостные щипцы при первой и второй позиции плода, затылочном предлежании, заднем виде
