Бронхиальная астма

У каждого больного индометацин вызывал гораздо более выраженный спазм, чем аспирин, а последний в свою очередь действовал сильнее фенилбутазона. Последующее исследование, использующее аналогичные методики в отношении целого ряда новых производных пропионовой кислоты, обладающих противовоспалительным эффектом и угнетающим действием на простагландины (ибупрофен, фенопрофен и напроксин), дало промежуточные результаты. Как и предполагали, новые противовоспалительные средства толметин натрия…

Давно было замечено, что помимо противовоспалительных препаратов еще некоторые, не похожие на них по химической структуре, вещества вызывают бронхоспазм у больных с непереносимостью аспирина. Первым из этого списка веществ наиболее широко изучали тартразин. Этот препарат является производным угольного дегтя и по химической структуре резко отличается от аспирина или индометацина. Тартразин используют в пищевой промышленности в…

Среди больных, страдающих бронхиальной астмой, вызванной приемом аспирина, существует группа людей, у которых отмечают непереносимость аспирина, астму и полипоз носа, осложняющийся повторными синуситами — так называемую аспириновую триаду. Settipane и соавт., Samter и соавт. и другие провели обширное клиническое обследование таких больных. На основании изучения анамнеза, клиники, лабораторных показателей и кожных проб эти больные больше…

Клиническая характеристика гиперчувствительности к аспирину у больных с аспириновой триадой: I. Чаще у женщин, чем у мужчин II. Возникновение после 30-летнего возраста III. Возникновение астмы и непереносимости аспирина в течение 1 года IV. Астма является первым симптомом V. Полипоз носа, полипэктомия, частые синуситы VI. Отсутствие атопических заболеваний в семье VII. Отсутствие вторичных атопических проявлений VIII….

Поразительно, но посев мокроты редко бывает полезен для установления диагноза при широко распространенных инфекционных заболеваниях нижних дыхательных путей, наиболее частыми возбудителями которых являются Н. influenzae, пневмококки и золотистый стафилококк. Эти микроорганизмы хорошо различимы микроскопически после окраски по Граму и посев необходим лишь для выяснения их устойчивости к антибиотикам или подтверждения цитологического диагноза. В некоторых случаях…

Большинство больных бронхиальной астмой легко может избежать применения аспирина и других нестероидных противовоспалительных средств и провокационные пробы проводить им не стоит. Однако при наличии у больных бронхиальной астмы или крапивницы и при необходимости применения аспирина и других противовоспалительных средств, особенно, если есть подозрения на непереносимость аспирина, следует проводить пероральную провокационную пробу. Она также необходима у…

Для большинства небольших больниц нет другой возможности поставить диагноз инфекции нижних дыхательных путей, вызванной вирусами или микоплазмой, если не использовать иммунологические методы исследования сывороток больных и реконвалесцентов. Пригодна реакция фиксации чувствительного комплемента и другие тесты, определяющие антитела к Chlamydia, Mycoplasma, аденовирусам, РСВ, вирусам парагриппа 1 — 3 типов и гриппа А и В, но к…

Ложноотрицательные результаты можно получить, если проводить исследование в рефрактерный период. В целом требуется еще много исследований для определения оптимальной дозы и времени проведения провокационной пробы. Многие больные бронхиальной астмой с непереносимостью аспирина вынуждены постоянно применять бронхорасширяющие и кортикостероидные препараты, в связи с этим проводить пробы можно лишь в том случае, если дозы этих препаратов постоянны….

Вызывают ли респираторные инфекции бронхиальную астму у ранее здоровых детей? Педиатры часто наблюдали развитие аллергических проявлений (включая бронхиальную астму) у здоровых до этого момента детей, пусковым механизмом которых служила вирусная респираторная инфекция. В прошлом отмечали, что астме во многих случаях предшествовал коклюш. Недавнее исследование детей, родившихся от родителей, страдающих аллергией, подтвердило связь между респираторной инфекцией…

Поскольку появление аллергических или астматических симптомов связывают с повышением концентрации сывороточных IgE, вирусная инфекция может непосредственно воздействовать на контроль синтеза IgE (например, повреждать супрессорные клетки). Являются ли инфекции респираторного тракта пусковым механизмом в развитии бронхоспазма у больных бронхиальной астмой? Старое клиническое наблюдение о респираторной инфекции как инициаторе приступов обратимой обструкции дыхательных путей у больных бронхиальной…