Бронхиальная астма
Из-за разной доступности медицинской помощи врачам, вероятно, приходится чаще наблюдать детей из высших социальных слоев и среди них — относительно меньше больных тяжелой бронхиальной астмой, в то время как они видят лишь некоторых, но особенно тяжело больных детей из низших социальных слоев. Исследованиями по программе Национальное здоровье показано достоверное увеличение числа случаев сенной лихорадки прямо…
Как показали исследования по программе Национальное здоровье, проведенные в 1970 г., есть доказательства, что бронхиальная астма часто обнаруживается в семьях, где уже имеются больные респираторными заболеваниями. Относительный риск возникновения бронхиальной астмы у детей прямо связан с частотой выявления респираторных заболеваний у родителей. Среди семей, в которых взрослые болеют бронхиальной астмой, отмечено в 5 раз более…
К счастью, дело с обсуждением прогноза болезни обстоит несколько лучше, чем с факторами риска. Хотя в диагностике бронхиальной астмы имеются некоторые трудности, в каждом конкретном случае исследователь должен быть абсолютно уверен, что диагностические критерии, используемые им, соответствуют унифицированным. Многие из факторов, которые, как полагают, связаны с риском заболевания бронхиальной астмой, влияют на исход болезни. Их…
Основными лекарственными средствами, о которых в дальнейшем еще будет идти речь, являются кортикостероиды и бронхорасширяющие средства в комплексе с гидратацией, исключением переутомления, экстремальных температур и курения. Лекарственная терапия сама по себе тоже не всегда безвредна. Применение кортикостероидов чревато быстрым увеличением массы тела, артериальной гипертензией, остеопорозом, катарактой, стероидной зависимостью. У детей, ежедневно принимающих препараты кортикостероидных гормонов,…
В Великобритании и Австралии, где изучалась эта проблема, было выявлено, что злоупотребление ингаляциями детьми и молодыми людьми в возрасте от 5 до 34 лет было причиной примерно 3500 смертей в период 1961—1967 гг. Для болезни, смертность от которой составляет ниже 2 на 1 000 000, подобные внезапные смерти были драматическим примером того, почему лечение больных…
Центральной фигурой иммунного ответа является малый лимфоцит. Он происходит из полипотентной стволовой кроветворной клетки, появляющейся в желточном мешке эмбриона человека на 2—3-й неделе беременности. Стволовые клетки обладают способностью дифференцироваться не только в клетки лимфоидного, но и гранулоцитарного, эритроцитарного, мегакариоцитарного и моноцитарного рядов. Между 4-й и 5-й неделями беременности стволовые клетки мигрируют в эмбриональную печень, которая…
Т-клетки, и циркулируют из крови в лимфоидную ткань гораздо медленнее. Количество В-клеток составляет 15—20% от всех лимфоцитов, циркулирующих в крови. В результате антигенной стимуляции В-клетки превращаются в плазматические клетки, синтезирующие иммуноглобулины. В-клетки можно идентифицировать in vitro по присутствию на их поверхности класс-специфических иммуноглобулинов, коррелирующих с классом секретирующих антител. В онтогенезе сначала появляются В-клетки, несущие на…
Т-клетки ответственны за клеточный (клеточно-опосредованный) иммунитет, известный также как гиперчувствительность замедленного типа. Механизм их взаимодействия с антигеном еще до конца не ясен, но эти клетки лучше всего распознают антиген, связанный с клеточной мембраной. ередается ли антиген макрофагами, В-клетками или поврежденными клетками собственных тканей, Т-клетки в любом случае подвергаются специфической дифференцировке и пролиферируют. После взаимодействия с…
В-клетки реагируют с антигеном подобно T-клеткам, дифференцируясь в метаболически активные клетки и затем — в плазматические клетки, которые в свою очередь секретируют биологически активные вещества — антитела. В-клетки распознают антиген при помощи рецепторов, находящихся на их поверхностях и являющихся иммуноглобулинами, которые этими клетками секретируются. Для выработки антител к большинству антигенов, так называемых тимусзависимых антигенов, необходимо…
Иммуноглобулины класса IgG в количественном отношении являются наиболее распространенными иммуноглобулинами в сыворотке крови и составляют до 75% от общего количества сывороточных иммуноглобулинов. Они могут находиться и в межклеточной жидкости, способны фиксировать комплемент и представляют собой единственный класс иммуноглобулинов, проходящих через плаценту от матери к плоду, обеспечивая тем самым иммунологическую защиту новорожденных в первые месяцы жизни….
