Главная / Бронхиальная астма / Психологические аспекты ведения больных бронхиальной астмой

Психологические аспекты ведения больных бронхиальной астмой


Со времен Гиппократа клиницисты отмечали роль эмоционального состояния больного в развитии и продолжительности симптомов бронхиальной астмы.

Раздражение и страх часто привлекают внимание как эмоциональные провокаторы приступа болезни.

Эта глава освещает современные представления о бронхиальной астме с позиции психологии и описывает практическое применение этих знаний в каждодневной клинической практике.

Постулирующей концепцией для обсуждения психологических аспектов бронхиальной астмы будет общая теория систем.

Общая теория систем сама по себе является последним достижением науки о поведении и представляет собой отход от механистических парадигм.

«Бронхиальная астма», М.Э.Гершвин

Состояние системы семьи

Состояние системы семьи опытному наблюдателю представляется часто напряженным, неудобным или хаотичным. При бронхиальной астме эти состояния предположительно вредно действуют на больного человека, приводя к возникновению биологического ответа, ведущего к развитию атаки астмы. Процедура «родительэктомии», при которой состояние ребенка улучшается при госпитализации и ухудшается при возвращении домой, может работать просто путем удаления ребенка из повреждающей ситуации….


Синергические связи

Явные синергические связи между стрессом, воздействием вредных веществ и симптомами показывают, что, возможно, стресс на работе может усиливать риск профессиональной бронхиальной астмы у предрасположенных к ней индивидуумов. Система общества включает правительственные учреждения, школы, бизнес, общественные группы, систему здравоохранения, организации соседей, клубы и другие группы, занимающие определенное дискретное пространство. Эти различные организации взаимодействуют для оптимизации физической…


Клиническое применение системной модели бронхиальной астмы

Эта модель определяет, что приступ бронхиальной астмы возникает во взаимодействии личности с ее окружающей средой и что эта личность и ее окружение состоят из набора взаимодействующих между собой биологической, психологической и социальной систем. Каждая система состоит из процессов, которые имеют определенное состояние перед, во время и после приступа. Мы можем наблюдать эти состояния, применяя базисные…


Частный случай

А. К., 23 лет, безработный, без опыта работы обратился в кабинет скорой помощи в 2 часа ночи с основной жалобой на увеличивающееся затруднение дыхания и хрипы на протяжении трех дней. К. описывал начало с болей в горле и симптомов респираторной инфекции верхних дыхательных путей за неделю до поступления, которые привели к появлению чувства тяжести в…


Социальные, поведенческие и психологические мероприятия

Число социальных, поведенческих и психологических мероприятий увеличивается, каждое из них защищается и поддерживается на основе клинического опыта. Выбор подходящей программы терапии для каждого больного может представлять нелегкую клиническую проблему. Однако, применяя системную модель, врач может находить специфическую проблему в каждой системе или уровне систем и выбирать один (или более) метод лечения, который, как он полагает,…


Лечение психологического статуса больного

При лечении психологического статуса больного врач может выбирать одну или более систем, входящих в комплекс астмагенных условий. Некоторые врачи больше внимания, например, уделяют патофизиологии. Другие одинаково хорошо себя чувствуют, имея дело с психологической и социальной системами, как и с биологической. В процессе лечения приступа бронхиальной астмы врач может столкнуться с системой семьи. Уделяя внимание семейным…


Общая теория

В общей теории систем под системой подразумевается совокупность взаимосвязанных элементов и процессы взаимодействия между ними. Молекулы, клетки, органы, люди, семьи и общества все представляют системы, отличающиеся друг от друга, причем уровень организации каждой последующей системы является выше, чем уровень организации предыдущей. Общая теория систем является объединяющей для описания независимых друг от друга взаимодействий или процессов…


Реакции на бронхиальную астму и ее лечение

Мы предполагаем, что для некоторых людей астматическое состояние является комплексным выражением процессов в ответ на повреждающую ситуацию. Однако, как мы уже упоминали, сама атака бронхиальной астмы может повреждающие действовать на больных: многие из них реагируют на нее понятийными, эмоциональными и поведенческими индивидуальными ответами. К тому же медицинские процедуры, включая венепункцию, инъекции, лекарственные средства с побочным…


Исторические перспективы

Современные модели бронхиальной астмы имеют важное значение при исследовании ранних работ в области психосоматической медицины. Weiner хорошо осветил такие исследования и мы отсылаем интересующихся этим вопросом к этому автору. Большинство ранних работ фокусировалось на идентификации специфических типов личностей или специфических интрапсихических конфликтов, связанных с бронхиальной астмой. Так как один тип личности не связан, как было…


Внимание к больному

Корректное предупреждение о боли, которая может возникнуть при проведении медицинских манипуляций, будет способствовать мобилизации больного с целью терпеливо ее перенести. Если ребенок, который не контактирует с врачом, нуждается в обуздании, врач должен подчеркнуть, что эта мера — не наказание, а просто вспомогательная манипуляция для выполнения процедуры. Успокаивающие и антипсихотические средства не играют роли в лечении…


Мед312.ру