Бронхиальная астма

Полагают, что интал предохраняет от выброса из тучных клеток предобразованных химических медиаторов и не действует непосредственно на гладкие мышцы бронхов. В нашей лаборатории было показано, что ингаляция порошка интала, имеющего хорошие гигроскопические свойства, не влияет на снижение температуры в пищеводе в период физической нагрузки и, таким образом, не предохраняет от БАФН, вызываемой охлаждением бронхов. Ни…

К настоящему моменту известно, что физическая нагрузка провоцирует бронхоспазм у больных бронхиальной астмой и в связи с этим может служить моделью для изучения клиники астмы. Также ясно, что БАФН существенно отличается от бронхиальной астмы, вызываемой другими способами, например, антигенами, но это нисколько не умаляет значения моделирования астмы с помощью БАФН, хотя бы с точки зрения…

Принимая во внимание все выше перечисленные факты, можно построить гипотетическую модель. Согласно ей, результатом физической нагрузки являются два противоположных действия, направленных на гладкие мышцы бронхов: расширение бронхов в результате сопровождающей нагрузку стимуляции симпатической нервной системы и спазмирование бронхов в результате выброса медиаторов. В период физической нагрузки симпатические влияния преобладают, бронхи расширяются и функция легких улучшается….

Рефрактерность полностью исчезает через 3 — 4 ч, и полупериод восстановления, который необходим для ресинтеза половины медиаторов в тучных клетках, составляет примерно 0,75 ч. Можно предположить альтернативный вариант, когда охлаждение стимулирует нервные окончания и тем самым вызывает бронхоспазм. Рецепторы нервных клеток и органа-мишени могут стать рефрактерными после повторных нагрузок, но ни один тип рецепторов легких…

Были получены убедительные эпидемиологические данные, связывающие сильное загрязнение атмосферы и острую дисфункцию дыхательных путей. Они дополнили результаты предыдущих наблюдений, сделанных в Долине Мёс и Доноре, где исследований атмосферного воздуха на содержание газов и частиц не проводились. Хотя известно, что содержание сернистого газа в воздухе в Лондоне достигло высокой концентрации и что он является раздражителем дыхательных…

Ретроспективное изучение случая в Доноре показало, что в группе больных бронхиальной астмой у 88% людей развились симптомы поражения дыхательных путей, в то время, как во всей популяции лишь у 43%. Не доказано, были ли эти симптомы проявлением собственно бронхиальной астмы или же бронхита. Всякие различия будут носить лишь приблизительный характер до тех пор, пока критерии,…

Помимо связи между значительными эпизодическими выбросами в атмосферу вредных веществ и ухудшением состояния больных бронхиальной астмой, выявлена некоторая закономерность, заключающаяся в повышенной встречаемости бронхиальной астмы (или бронхитов) и значительного ухудшения их течения у лиц, постоянно подверженных воздействию высоких концентраций вредных веществ, загрязняющих воздух. При проведении длительных сравнительных исследований между различными группами людей выявлено много факторов,…

В настоящее время указаний на то, что БАФН возникает у неастматических больных нет. Встречаются люди, у которых физическая нагрузка выступает как кажущийся единственный провоцирующий астму фактор, но при тщательном исследовании, включая современные методы исследования, можно будет обнаружить и другие аналогично действующие факторы. Вопрос о том, все ли больные подвержены БАФН, обсуждается далее, но этот симптом…

Атмосферой мы называем смесь газов, находящуюся в относительно стабильном состоянии и обладающую общими характеристиками над всей поверхностью Земли. За исключением небольших колебаний, состав сухого воздуха одинаков на высоте до 50 миль от Земли. Наиболее распространенными газами в атмосфере являются азот, кислород и аргон, их содержание составляет соответственно 78, 21 и 1%. Содержание всех других компонентов…

Больным бронхиальной астмой, подвергнутым соответствующему типу физической нагрузки, проводили классическое исследование функции легких. В течение 6 мин бега на месте отмечена начальная фаза расширения бронхов, что выражается увеличением ОФВ1c. Длительность периода расширения бронхов варьирует и может длиться в течение всего физического упражнения, но в большинстве случаев оно сменяется бронхоспазмом через 4 — 6 мин с…