Бронхиальная астма
Помимо связи между значительными эпизодическими выбросами в атмосферу вредных веществ и ухудшением состояния больных бронхиальной астмой, выявлена некоторая закономерность, заключающаяся в повышенной встречаемости бронхиальной астмы (или бронхитов) и значительного ухудшения их течения у лиц, постоянно подверженных воздействию высоких концентраций вредных веществ, загрязняющих воздух. При проведении длительных сравнительных исследований между различными группами людей выявлено много факторов,…
В настоящее время указаний на то, что БАФН возникает у неастматических больных нет. Встречаются люди, у которых физическая нагрузка выступает как кажущийся единственный провоцирующий астму фактор, но при тщательном исследовании, включая современные методы исследования, можно будет обнаружить и другие аналогично действующие факторы. Вопрос о том, все ли больные подвержены БАФН, обсуждается далее, но этот симптом…
Атмосферой мы называем смесь газов, находящуюся в относительно стабильном состоянии и обладающую общими характеристиками над всей поверхностью Земли. За исключением небольших колебаний, состав сухого воздуха одинаков на высоте до 50 миль от Земли. Наиболее распространенными газами в атмосфере являются азот, кислород и аргон, их содержание составляет соответственно 78, 21 и 1%. Содержание всех других компонентов…
Больным бронхиальной астмой, подвергнутым соответствующему типу физической нагрузки, проводили классическое исследование функции легких. В течение 6 мин бега на месте отмечена начальная фаза расширения бронхов, что выражается увеличением ОФВ1c. Длительность периода расширения бронхов варьирует и может длиться в течение всего физического упражнения, но в большинстве случаев оно сменяется бронхоспазмом через 4 — 6 мин с…
Загрязнение атмосферы связано в основном с промышленной и бытовой деятельностью человека. Монооксид углерода (СО) является обычно продуктом неполного сгорания углерода и его соединений, что происходит из-за сжигания устаревшего топлива, этот источник играет наибольшую роль в загрязнении атмосферы СО. Большое количество диоксида углерода (СО2) образуется таким же путем, однако его не относят к вредным примесям, так…
Полученный показатель отражает лабильность бронхов в ответ на физическое напряжение, но не БАФН, с которой его иногда путают. До сих пор дискутируют, выражать ли показатель функции легких после нагрузки по соотношению с преднагрузочным уровням, или выражать снижение как дробь, в числителе которой показатель МСПВ после нагрузки, а в знаменателе — перед нагрузкой или ожидаемый показатель…
Взвешенные частицы, находящиеся в воздухе, могут быть биологического и небиологического происхождения. К биологическим частицам относят пыльцу, микроорганизмы, насекомых и зерновую пыль. Размер частиц небиологического происхождения может колебаться от размеров небольших молекул до частиц пыли, которые видны невооруженным глазом. Определения, приведенные ниже, применяют для описания степени дисперсности небиологических частиц. Аэрозоль: дисперсия твердых и (или) жидких частиц…
Для того чтобы правильно оценить изменение функции легких больных бронхиальной астмой на физическую нагрузку, необходимо иметь представление, как реагирует на это здоровый человек. К сожалению, во многих исследованиях для характеристики измененного ответа легких использовали произвольно взятый критерий посленагрузочное снижение функциональной способности легких на 20%. Совершенно ясно, что наиболее верным критерием, с которым потом можно сравнивать…
Асфиксанты Асфиксанты угнетают процессы окисления в тканях. Простые асфиксанты являются физиологически инертными газами, эффект которых объясняется тем, что они уменьшают относительное содержание кислорода в атмосфере. Тат ковы например, азот, гелий, метан. Химические асфиксанты, или яды препятствуют доставке кислорода или его абсорбции в альвеолах и его освобождению или утилизации в тканях. Примером таких веществ служат сероводород,…
Клинический опыт показывает, что почти все дети, страдающие бронхиальной астмой, подвержены БАФН, но у взрослых картина более разнообразна, вероятно, за счет того, что они не всегда имеют достаточную физическую нагрузку. Следует уделять внимание выбору вида физической нагрузки для проведения обследования больных, о чем более подробно будет сказано далее и климатическим условиям, которые могут достаточно сильно…
