Бронхиальная астма
Это инфекционное заболевание нижних дыхательных путей является показанием для госпитализации больных детей первого года жизни. Заболевание чаще всего вызывается РСВ, но, возможно, и вирусами парагриппа, микоплазмой, аденовирусами. Сухие хрипы и другие симптомы болезни являются результатом отека слизистой оболочки бронхов и образования слизистых пробок. Бронхиолитами обычно заболевают зимой или ранней весной, часто даже вне или в…
Christie и соавт. изучали группу из 15 больных детей, средний возраст 6,3 года, имеющих жалобы на внесезонный кашель, одышку и тахипноэ, повторяющихся в течение двух месяцев и более. Больным проводили тщательный дифференциальный диагноз с другими детскими хроническими заболеваниями легких. У 10 из 15 больных обнаружен положительный тест Tuttle (кислые значения рН содержимого пищевода), у 5…
Так называемую младенческую астму часто путают с бронхиолитом. Помимо сходства клинической картины многие данные указывают на причинную связь между этими двумя болезнями. В целом ряде исследований было отмечено частое предшествование бронхиолитов бронхиальной астме. Более того, у больных после перенесенного бронхиолита и не имеющих признаков астмы длительное время сохраняется недостаточность функции легких. Существует несколько диагностических критериев,…
Бронхиальную астму традиционно определяют как состояние гиперреактивности бронхов, приводящее к их распространенной обструкции, которое прекращается через короткий промежуток времени спонтанно или в результате лечения. В периферической крови увеличивается количество эозинофилов, что, однако, не является постоянным признаком болезни. Перечень астматических синдромов, имеющих сходные характеристики. Кроме бронхиальной астмы, существует группа заболеваний, сопровождающихся очаговой или распространенной обструкцией дыхательных…
Облитерирующий бронхиолит — полиэтиологичное заболевание, которое у детей, вероятно, возникает после тяжелых вирусных инфекций, а также в ряде случаев после аспирации инородных тел, коклюша или вдыхания токсических газов. Возраст больных колеблется в пределах от нескольких месяцев до совершеннолетия, но средний возраст равняется 10 мес. Azizirad и соавт. определяют 3 стадии заболевания: первая, характеризующаяся лихорадкой и…
Инфекции могут вызывать приступы одышки при двух клинических ситуациях. У большинства взрослых и детей с классической бронхиальной астмой (экзогенной и эндогенной) инфекционные заболевания верхних дыхательных путей, обычно вирусной этиологии, могут быть одним из многих факторов, провоцирующих астматические приступы. В подобных случаях наличие бронхиальной астмы, как фонового заболевания, легко распознается, а приступы купируются с помощью стандартных…
Одышка является основным осложнением кистозного фиброза — заболевания детей младшего возраста. Патогенез заболевания неизвестен, среди сопутствующих расстройств отмечают дисфункцию экзокринных желез, обструктивные процессы в легких, функциональную недостаточность поджелудочной железы, повышенную концентрацию электролитов в поте. Болезнь имеет наследственный характер. Кистозный фиброз — генетически обусловленное заболевание — широко распространен среди людей с белым цветом кожи и встречается…
Считают, что диагноз кистозного фиброза можно легко подтвердить. За исключением редких случаев, для этого заболевания характерно стойкое увеличение концентрации хлоридов в поте (до 60 мэкв/л и выше). Унифицированным диагностическим методом исследования пота, утвержденным Фондом по изучению кистозного фиброза и Национальной Академией Наук, является количественный пилокарпиновый ионтофорезный метод, предложенный Gibson и Cooke в 1959 г. Изучение…
К врожденным порокам развития, которые в период младенчества и детства чаще вызывают сухие хрипы и другие симптомы, относятся сосудистые кольца, белый врожденный порок сердца и врожденная долевая эмфизема. Другие пороки развития, такие как трахеоэзофагальная фистула, чаще вызывают легочные инфекции, чем сухие хрипы. Для более полного ознакомления с врожденными пороками развития дыхательных путей рекомендуем обратиться к…
Часто полезно и необходимо оценивать объем легких у больных бронхиальной астмой. Иногда реакция на бронходилататоры не так заметна при спирометрии, но ее можно отметить по уменьшению ОО и ФОЕ. Объем легких относится к статическим показателям и с помощью этого теста нельзя показать изменения скорости воздушного потока, но можно выявить увеличение объема легких, особенно ОО, ФОЕ…
