Бронхиальная астма
Не ясно, является ли АБЛА недавно появившейся болезнью или другим проявлением уже известной. Синдром Лёффлера, транзиторная легочная эозинофилия, всегда сопровождается наличием сухих хрипов в легких (со времени его описания в 1932 г). Такие варианты этого заболевания, как тропическая эозинофилия, связаны с аллергическими реакциями на различные паразитические Protozoa и глисты, но не грибы. Взаимосвязь между бронхиальной…
Мы наблюдали ребенка, больного бронхиальной астмой, получавшего инъекции грибковых антигенов, в том числе Aspergillus, который подвергался массивному воздействию этих организмов в ванной комнате и вскоре после этого заболел АБЛА и бронхоцентрическим гранулематозом. В качестве контроля за эффективностью лечения больные, подвергавшиеся иммунотерапии экстрактом аспергиллов, должны систематически тестироваться с помощью реакции преципитации. Наиболее эффективным лечением является применение…
В предисловии к этой главе АБЛА был определен на основании иммунопатологических признаков как воспалительное заболевание бронхов и интерстиция легких, характеризующееся эозинофилией тканей и крови, и связанное с иммунологическим ответом организма на развитие в бронхиальном дереве колоний грибов из рода Aspergillus. Отдельные части этого довольно длинного определения включают: поражение легких, Aspergillus, эозинофилию, аллергический механизм. Имеется множество…
Хотя некоторые пациенты имеют в анамнезе лишь один случай болезни с последующим полным выздоровлением, у многих появляются повторные эпизоды фебрильного бронхита или легочных эозинофильных инфильтратов с нарушением функции легких. Естественно, что если такие осложнения как бронхоэктазы, фиброз легких или бронхоцентрический гранулематоз имеются во время постановки диагноза, перспектива реального выздоровления лишена оснований. При 5-летнем ведении 50…
Сразу после 1952 г. было опубликовано 3 работы, в которых приводились результаты изучения большого числа больных, в основном из Лондона и близлежащих районов, у которых был диагностирован аллергический бронхолегочный аспергиллез. В 1959 г. было описано 59 больных, в 1964 г. — 87 и в 1971 г. — 111. Постепенно появлялись сообщения о случаях АБЛА вне…
Анализ истории болезни пациента с легочным заболеванием всегда включает тщательный поиск как диагноза, так и этиологии. Во многих областях медицины диагноз и этиология совпадают. При аллергических заболеваниях они различны. Обязанностью собирающего анамнез является вскрыть лежащий в основе заболевания диатез и собрать все имеющие отношение события и связи, также как сыщик изучает личность и восстанавливает картину…
Первое описание клинической картины АБЛА, сделанное в 1952 г., было значительно расширено в целом ряде исследований, посвященных изучению клинических признаков заболевания. Случаи АБЛА наблюдались почти во всех возрастных группах, от детского возраста до семидесяти лет и выше. Чаще всего болеют между 20 и 40 годами, преобладания какого-либо пола не выявлено. Около 90% случаев приходится на…
Ферменты алкалаза и макзатаза выделяют из Bacillus subtilis и применяют в качестве добавок к детергентам и моющим средствам с биологическим действием. С 1969 г. у рабочих на соответствующих производствах, имеющих в анамнезе атопию, стали выявлять бронхиальную астму. Симптомы болезни начинались через несколько часов после контакта с этими ферментами и часто длились всю ночь. Кожные пробы…
Астма, вызванная древесной пылью, обнаруживается у строительных рабочих и рабочих, занятых на лесопилке, а также у резчиков по дереву, плотников и всех, кто в своей работе использует сухую древесину, но не у лесорубов. Некоторые виды древесной пыли могут чаще, чем другие вызывать бронхиальную астму. Красный кедр (Thuja plicatica) растет в Западной Канаде и в Австралии….
Биссоиноз является болезнью, которая не будучи впрочем полностью идентифицирована, является классическим примером профессиональной астмы. Он был выявлен впервые 220 лет назад и получил в просторечье название болезни коричневых легких или болезни понедельника, так как обычно наиболее интенсивно симптомы заболевания проявлялись после возвращения на работу, утром в понедельник. Больные, работающие на текстильных предприятиях (хлопок, конопля, лен),…
