Ретроспективное изучение случая в Доноре
Ретроспективное изучение случая в Доноре показало, что в группе больных бронхиальной астмой у 88% людей развились симптомы поражения дыхательных путей, в то время, как во всей популяции лишь у 43%. Не доказано, были ли эти симптомы проявлением собственно бронхиальной астмы или же бронхита.
Всякие различия будут носить лишь приблизительный характер до тех пор, пока критерии, используемые в целом для диагностики бронхиальной астмы (обструкция дыхательных путей по крайней мере частично обратимая), не смогут быть в равной степени применены ко всем случаям так называемых бронхитов.
Неудивительно, что многочисленные попытки выработать приемлемое определение бронхиальной астмы оканчиваются неудачей.
Эпизоды, в которых продолжительность и интенсивность загрязнения воздуха была меньше, чем при описанных выше, также вызывали заметное ухудшение течения бронхиальной астмы, о чем свидетельствовали анализ обращаемости в кабинеты скорой помощи и ежедневные записи в историях болезни, однако эти зависимости являются не ярко выраженнымии и не подтверждаются другими исследователями.
Возможно, что низкая температура воздуха сама по себе является более значительным фактором, провоцирующим болезнь, который, однако, не принимался в расчет при изучении данной проблемы.
Ежедневные записи в историях болезни являются более весомой информацией при регистрации утяжеления течения бронхиальной астмы, так как только внезапные сильные обострения болезни учитываются при статистическом анализе, проводимом при изучении обращаемости в кабинеты скорой помощи, вызовов врачей на дом и госпитализаций.
Напрашивается вывод, что факторы, ухудшающие течение бронхиальной астмы — болезни с высокой частотой встречаемости и низкой смертностью, вероятно, нельзя учесть, исходя из статистики смертных случаев, если только нет значительного увеличения смертности.
По всей видимости, сообщения, связывающие смерть от бронхиальной астмы с выбросами вредных веществ в воздух, не могут претендовать на обобщение и представляют собой частные случаи.
«Бронхиальная астма», М.Э.Гершвин
- Диоксид серы
- Диоксид серы (зависимость)
- Диоксид серы (экспозиция при концентрации)
- Частицы
- Озон
- Озон (жизненная емкость)
- Озон (адаптация)
- Диоксид азота
- Диоксид азота (исследования)
- Диоксид азота (увеличения резистентности)
- Аллергены
- Осаждение в дыхательных путях и выведение частиц, взвешенных во вдыхаемом воздухе
- Профилактические меры
- Гиперреактивность бронхов
- Измерение гиперреактивности
- Факторы, влияющие на гиперреактивность бронхов
- Факторы, влияющие на гиперреактивность бронхов (пороговые величины)
- Исторический обзор
