Главная / Гипертоническая болезнь

Гипертоническая болезнь


Экспериментальные данные

Исключительный интерес вызывают также те экспериментальные данные, которые свидетельствуют, что при электрической стимуляции разных отделов гипоталамической области возникают гипертензивные реакции, отличающиеся по своей гемодинамической структуре. Раздражение заднего ядра гипоталамуса чаще приводит к развитию систолической гипертензии, связанной с усилением сердечной деятельности. Раздражение центрального ядра вызывает диастолическую гипертензию за счет повышения ПС. Наконец, при электрическом возбуждении вентромедиального…


«Сосуды сопротивления» у больных гипертонической болезнью (Теория Folkow)

Согласно теории, развиваемой Folkow, возрастание артериолярно-прекапиллярного сопротивления в основном определяется не физико-химическими, а анатомическими изменениями сосудистых стенок в форме гипертрофии средней мышечной оболочки. «Гипертрофия медии», по Folkow, означает абсолютное увеличение объема гладкомышечных клеток. Это приводит к тому, что при гипертензии отношение толщины стенки к внутреннему радиусу сосуда постоянно превышает тот же показатель у здоровых людей….


Удаление почек

Удаление почек не оказывало влияния на развитие гипертензии. Авторы подчеркивают, что этот тип нейрогенной гипертензии возникает в результате центральной деафферентации синоаортальных барорецепторов. Резкое усиление активности симпатоадреналовой системы, которая выходит из-под центрального контроля, сопровождается выраженным и распространенным артериолоспазмом с развитием быстро прогрессирующей артериальной гипертензии. Высказывается обоснованное предположение, что в развитии NTS — гипертензии главную роль играют…


«Необратимость» изменений сосудов

«Необратимость» изменений сосудов не ограничивается их морфологической перестройкой; она включает также устойчивое повышение чувствительности сосудистых стенок к воздействию прессорных веществ. Концентрация в стенке артериол натрия и кальция может оставаться увеличенной в течение длительного периода времени после нормализации артериального давления. Итак, причины устойчивого и рецидивирующего повышения ПС при гипертонической болезни могут быть связаны: с нарушением основных…


Факты о возможном участии ЦНС в определении гемодинамического типа гипертензии

Получены также интересные факты о возможном участии ЦНС в определении гемодинамического типа гипертензии. Наконец, становится все более очевидным патогенетическое значение нарушений процессов депонирования норадреналина в окончаниях симпатических нервов. Вместе с тем приходится признать, что гиперадренергия может быть непосредственной причиной вазоспастических реакций и повышения артериального давления в основном при пограничной гипертензии и в начальной стадии гипертонической…


Развитие гипертонической болезни

Кажется естественным предположение, что для развития гипертонической болезни, помимо причинных факторов, должны быть условия, предрасполагающие к этому заболеванию. Клиническая литература богата указаниями на наследственный, семейный характер распространения гипертонической болезни. Приведем только несколько примеров. И. А. РЫБКИН (1960) почти 10 лет наблюдал 507 родственников больных гипертонической болезнью. Он нашел, что более чем у 1/2 из них…


Система ренин—ангиотензин II—альдостерон у больных гипертонической болезнью

Наиболее важным событием в этой области клинической физиологии было выделение трех подгрупп гипертонической болезни в зависимости от уровня ренина в плазме крови больных (рениновый профиль). Такое разграничение стало возможным, во-первых, благодаря разработке чувствительного радиоиммунологического метода определения ренина, во-вторых, потому, что активность ренина стали определять не только в покое, но и при различных воздействиях, обычно усиливающих…


Наблюдения над молодыми крысами, склонными к развитию спонтанной гипертензии

Наблюдения над молодыми крысами, склонными к развитию спонтанной гипертензии, показывают, что у них, как правило, имеется наследственная гиперактивность вегетативных центров, которая в ответ на состояние тревоги и стресс опосредует усиление сердечно-сосудистых функций (Okamoto e.a., 1972; Lundgren, 1974). Вероятно, что у людей, заболевающих пограничной гипертензией (или иногда непосредственно гипертонической болезнью), также имеется чрезмерная акцентуация центральных нейрогуморальных…


Анализ трех подгрупп

Анализ трех подгрупп проводится с учетом существующих взаимосвязей между ренином (Р) и альдостероном (А). В главе I мы обратили внимание на то, что уровень альдостерона и активность ренина в плазме тесно коррелирует друг с другом в широких пределах натриевого баланса, т. е. при самых различных солевых режимах. Отношение показателей альдостерона и ренина, или коэффициент А/Р…


Почечные факторы

В более поздних стадиях болезни наряду с симпатической нервной системой на выделение ренина ЮГ-клетками оказывают существенное влияние другие прежде всего почечные факторы (И. К. Шхваца-бая, О. А. Коздоба, 1975; Hollenberg, Adams, 1976). Здесь мы подошли к рассмотрению одного из важных механизмов, длительно поддерживающих повышенное артериальное давление при гипертонической болезни. Уже указывалось, что подъем давления может…


Мед312.ру