Гипертоническая болезнь
Вторая половина 40-х и начало 50-х годов — разработка Н. Н. Савицким с сотрудниками нового метода количественной оценки функции системы кровообращения, доказательство гемодинамической неоднородности гипертонической болезни и роли увеличенного минутного объема сердца в формировании гипертензии. 50—70-е годы — развитие А. Л. Мясниковым вместе с большим коллективом ученых Института терапии (кардиологии) АМН СССР нейрогенной теории патогенеза…
Депрессорные свойства PG отчетливо проявляются в их воздействии на выделение почками воды и натрия. По мнению некоторых исследователей, PG являются наиболее мощными натрий- и гидруретиками среди известных в настоящее время эндогенных веществ и фармакологических препаратов. В этом смысле большое значение имеет вызываемое PG частичное перераспределение почечного кровотока с увеличением его доли в мозговом слое почек,…
Зарубежные клиницисты предпочитают именовать первичную артериальную гипертензию «эссенциальной гипертензией», определяя ее как заболевание неизвестной этиологии, при котором повышение артериального давления не связано с первичными изменениями органов. Термин «эссенци-альная гипертензия» входит в перечень болезней сердечно-сосудистой системы, утвержденный Всемирной организацией здравоохранения, членом которой состоит Советский Союз. В 1962 г. комитет экспертов ВОЗ принял решение считать идентичными понятия…
У здоровых людей выделение калликреина, характеризующее активность кининовой системы почек, находится в прямой зависимости от концентрации ионов натрия и уровня циркулирующих в крови минералокортикоидов (Margolius е. а., 1976). Оно возрастает при введении кортизона и понижается под воздействием спиронолактона (альдактона). Кининовая система может быть активирована в любом участке сосудистого русла. Ее торможение осуществляется в крови ингибиторами…
Благодаря применению стандартных методов обследования и повышению его технического уровня был разрешен долго дебатировавшийся вопрос о количественном соотношении между гипертонической болезнью и вторичными (симптоматическими) гипертензиями. По мнению большинства опытных клиницистов, вторичные (симптоматические) гипертензии составляют от 12 до 20 % случаев артериальной гипертензии (В. А. Кононяченко, 1971; Н. М. Ратнер, 1974; И. К. Шхвацабая, 1975; Е….
Уровень, обозначенный цифрой соответствует нормальному натрий и гидрурезу (Guyton и Др., 1972). Физиологическую основу деятельности интегральной контрольной системы составляет влияние самого артериального давления на выделение почками ионов натрия и воды (механизм давление — натрийурез). Если давление повышается, например до 150 мм рт. ст., выделение натрия и воды с мочой возрастает в 3 раза. Такая…
Существенное значение имеют и установленные в последние годы факты, свидетельствующие о том, что многие люди не подозревают об имеющейся у них гипертензии. По материалам научного совета по сердечно-сосудистым заболеваниям АМН СССР примерно у 30 % больных гипертоническая болезнь протекает латентно (Е. И. Чазов, О. М. Елисеев, 1976). К сожалению, далеко не все больные с выявленной…