Гипертоническая болезнь
По их мнению, повышение ПС во втором периоде эксперимента связано не столько с механизмом ауторегуляции кровотока, сколько с рефлекторным сужением артериол в ответ на возбуждение афферентных волокон сердечных симпатических нервов. Рефлекс исходит из механорецепторов интенсивно сокращающегося левого желудочка (Hess e. a., 1974). Афферентные симпатические волокна проходят через звездчатые ганглии, достигая спинного мозга на уровне верхних…
Согласно одной из больших американских статистик, в группе мужчин, которые в возрасте 15—29 лет были нормотониками, гипертоническая болезнь через 15—20 лет была выявлена в 6,1 % случаев. Среди мужчин того же возраста, но с исходными величинами артериального давления 140/90—159/94 мм рт. ст., заболевание возникло в 10,8%. Под нашим наблюдением находились 200 мужчин в возрасте 19—29…
В литературе имеются описания острой экспериментальной центрогенно-нервной гипертензии, обусловленной с самого начала повышением ПС (И. К. Шхвацабая, 1974, 1975; Doba, Reis, 1974). Вместе с тем, известно, что при некоторых условиях ауторегуляция кровотока начинается уже через 5 мин с момента возрастания МО. Естественно, что при таком стремительном развитии событий бывает трудно уловить кратковременную фазу увеличения сердечного…
В кардиологической литературе 70-х годов все большее признание получает термин «пограничный тип гипертензии», или «пограничная артериальная гипертензия». Ему отдается предпочтение перед другими, тоже распространенными названиями «лабильная», «транзиторная» гипертензия, поскольку неустойчивость артериального давления и преходящий характер его повышений свойственны и сформировавшейся гипертонической болезни. Термин «пограничная гипертензия» (borderlein hypertension) поддерживается Всемирной организацией здравоохранения. Пограничной гипертензией называют такую…
Суждение об активности этой регуляторной системы может быть сделано на основании ряда показателей. Одним из них является количество выделяющихся с мочой катехоламинов и их метаболитов. По данным Г. М. Соловьева, В. В. Меньшикова (1971), Е. М. Стабровского, К. Ф. Коровина (1971), В. В. Меньшикова с соавт. (1974), Greeff (1975), здоровые люди за сутки выделяют ДОФА…
Мы рекомендуем у лиц со склонностью к умеренным и преходящим подъемам артериального давления производить измерения в спокойной обстановке, в положении сидя, 3 раза с интервалами в неделю. Диагноз пограничной гипертензии становится реальным, если в одном из трех амбулаторных определений диастолическое давление будет ниже 90 мм рт. ст. или равно возрастной норме, а в двух других…
Что касается метаболитов катехоламинов, то, по данным Greeff (1975), Deck с соавт. (1976), их суточная экскреция с мочой поддерживается при гипертонической болезни на нормальном уровне. В. В. Меньшиков с соавт., De Quattro с соавт. наблюдали у своих больных достоверное снижение выделения ванилилминдальной кислоты. Вследствие этого возрастало отношение метоксилированных метаболитов к дезаминированным: метнорадреналин + метадреналин/ванилилминдальная кислота;…
В интересах клинической практики можно рекомендовать выделение ряда вариантов, или форм пограничной гипертензии: пограничная гипертензия молодых людей («юношеская» форма); пограничная гипертензия у лиц, страдающих психоневрозами («психоневротическая» форма); пограничная гипертензия у женщин в период климакса («климактерическая» форма); пограничная гипертензия при чрезмерном или хроническом потреблении алкоголя («алкогольная» форма); пограничная гипертензия спортсменов; пограничная гипертензия при воздействии некоторых профессиональных…
Заслуживает более подробного рассмотрения форма пограничной гипертензии, которая встречается у 2,6— 13,0% молодых людей (М. С. Кушаковский, 1958; 3. М. Волынский, В. С. Соловьева, 1965; Л. Т. Антонова, 1976). Чаще в литературе приводятся цифры порядка 6—7%, что совпадает с результатами наших наблюдений за большой группой мужчин в возрасте 19— 29 лет. Несмотря на пестроту и…
Мы полагаем, что, несмотря на значительные индивидуальные вариации кровообращения, можно выделить 3 основных гемодинамических типа пограничной гипертензии молодых людей: гиперкинетический тип пограничной гипертензии с увеличением гемодинамического удара («гипертензия ударного давления», по В. П. Никитину); гиперкинетический тип пограничной гипертензии с относительным повышением периферического сосудистого сопротивления («гипертензия от недостаточного расширения артериол», по В. П. Никитину); нормокинетический тип…
