Гемодинамические формы (I—V) гипертонической болезни

Именно такую последовательность имел в виду А. А. Богомолец, когда утверждал, что «ключ к разрешению проблемы (этиологии и патогенеза гипертонической болезни.— М. К-) — в понимании динамики кровообращения». Прежде всего следует ответить на вопрос о том, какие существуют гемодинамические отличия между пограничной гипертензией и сложившейся гипертонической болезнью.

Еще в начале 50-х годов Н. Н. Савицкий и его сотрудники (В. И. Кузнецов, М. С. Кушаковский, В. П. Никитин, К. А. Морозов) установили, что при гипертонической болезни наблюдается широкий спектр соотношений между МО и ПС — двумя факторами, непосредственно определяющими уровень артериального давления.

Гемодинамические формы (I—V) гипертонической болезни  Различные соотношения между минутным объемом (светлая часть столбика) и периферическим сопротивлением (заштрихованная часть).

Позже эти данные получили неоднократное подтверждение. Мы полагаем, что можно выделить по меньшей мере 5 гемо динамических типов гипертонической болезни.

Наиболее часто (50 — 60% больных) встречается тип, при котором гипертензия обусловлена повышением ПС при нормальном МО. Примерно у 20% больных, в основном в I стадии заболевания, МО превышает индивидуально-должные и средние величины нормы.

«Гипертоническая болезнь»,
М.С. Кушаковский

Смотрите также: