Этот гипотензивный препарат, синтезированный в 1962 г. Stable с сотр., получил распространение во второй половине 60х — начале 70х годов. Катапресан относится к группе осадреностимуляторов и поэтому его воздействие на артериальное давление протекает в 2 фазы. При быстром внутривенном введении препаратов в течение 1/2—2 мин отмечается повышение артериального давления, приблизительно на 5—12% по сравнению с…

Причиной желтухи, которую некоторые авторы наблюдали в первые 2—3 мес лечения большими дозами альдомета, является внутрипеченочный холестаз, а в более тяжелых случаях некрозы печеночных клеток. Dollery (1965) зарегистрировал это осложнение только у 1 из 135 больных, длительно лечившихся альдометом. Однако все это служит основанием для периодической проверки у больных функции печени, особенно в течение первых…

Хуже реагируют на прием альдомета больные с диэнцефальными расстройствами, дисфункциями гипоталамической области: у них усиливается возбуждение, учащаются вегетативные кризы с тахикардией, полиурией и слабостью (К Н. Замыслова, Е. В. Эрина и др., 1971). Этим же больным не следует рекомендовать сочетанный прием альдомета с резерпином. Другие побочные эффекты альдомета имеют иммунологическую основу: у 10—20% больных, получающих…

По наблюдениям Weidmann с соавт. (1974), к альдомету более устойчивы больные с низкоренинной формой гипертонической болезни. Чтобы предотвратить увеличение ОЦП, задержку воды и усилить гипотензивный эффект, альдомет обычно с самого начала назначают вместе с гипотиазидом (50—100 мг в день) или с его аналогами. В этих случаях систолическое давление в среднем понижается на 50 мм рт….

В отличие от некоторых других гипотензивных средств альдомет понижает активность ренина в плазме крови и тем самым тормозит образование ангиотензина II и альдостерона. Кроме того, альдомет обладает свойством предотвращать повышение активности ренина в плазме в ответ на введение гипотиазида и других салуретиков. Одновременно сглаживаются отрицательные эффекты диуретиков на почечную гемодинамику и гломерулярную фильтрацию (Kaplan, 1975)….

Центральный эффект альдомета подтверждается его способностью почти равномерно понижать давление у больных в положении стоя и лежа, что вообще характерно для физиологической регуляции артериального давления. Существует согласие по поводу того, что при длительном применении альдомета основную роль в гипотензивном эффекте играет уменьшение сосудистого ПС. Изменения сердечного выброса бывают разнонаправленными. К. Н. Замыслова с соавт. (1971)…

Вещества преимущественно центрального действия. Альф ам етилдопа (аметилдиоксифенилаланин, метилдопа, допегит, альдомет). В настоящее время одно из самых популярных средств в терапии гипертонической болезни, хотя его введение в практику относится к 1960 г. За истекшие годы произошли существенные перемены в представлениях о характере гипотензивного действия альдомета, отражающие общую эволюцию взглядов на механизмы гипотензивных эффектов нейротропных препаратов….

Современные гипотензивные средства могут быть классифицированы на основе различных принципов. Ниже приводится одна из наиболее простых классификаций, которая удобна в практическом отношении и дает представление о ведущих механизмах понижения артериального давления.Классификация гипотензивных препаратов Препараты, тормозящие функцию симпатической нервной системы (нейротропные средства): Вещества преимущественно центрального действия: аметилдопа, катапресан, ингибиторы iMAO (паргиллин и др. — в настоящее…

В период подбора лекарств и отработки дозы больных, находящихся на амбулаторном лечении, должен осматривать врач не реже одного раза в неделю; давление измеряют в положении больного лежа и стоя. Если больной располагает собственным тонометром, то контроль лечения существенно облегчается. К сожалению, рекомендации некоторых клиницистов иметь в каждой семье тонометр пока трудно осуществимы. После стабилизации давления…

Врач не должен всегда стремиться к снижению давления до очень низкого уровня, в частности при лечении больных пожилого возраста и лиц, страдающих атеросклерозом сосудов головного мозга. Теоретические основы поиска оптимальных индивидуальных границ колебаний артериального давления при длительной гипотензивной терапии только разрабатываются (В. В. Сучков и др., 1974). Пока же в практической работе необходимо придерживаться современных…