Апрессин быстро всасывается: понижение артериального давления можно отметить уже в течение первого часа после его приема внутрь. Лечение начинают с дозы 12,5 мг (1/2 таблетки), которую вместе с 10 мг пропранолола назначают 3—4 раза в день; больной должен также принимать 25—50 мг гипотиазида в день. Через 2—4 дня разовую дозу гидралазина повышают до 25 мг…

Гипарез вызывал понижение артериального давления у больных в I—II стадиях гипертонической болезни, но гиперсимпатикотонические влияния на сердце не всегда удавалось предотвратить. Увеличение же дозы резерпина сопровождалось свойственными этому средству побочными реакциями. В последние годы для защиты сердца от избыточной адренергической активности используют сочетание вазодилататоров с радреноблокаторами. Такой путь оказался более перспективным. Заметно усиливается общий гипотензивный…

Противогипертензивный эффект гидралазина и его аналогов более чем на 3/4 сглаживается рефлекторным возбуждением симпатической нервной системы, которая в ответ на периферическую вазодилатацию стимулирует деятельность сердца и выделение увеличенного количества ренина в кровь. У больных усиливаются сокращения миокарда, учащается сердечная деятельность, возрастает МО сердца. Одновременно возникают тягостные сердцебиения и боли в области сердца; могут провоцироваться приступы…

Периферические вазодилататоры — единственные гипотензивные препараты, которые вызывают понижение артериального давления путем непосредственного расслабления гладкой мускулатуры стенок резистивных сосудов. В отличие от симпатоплегических средств, они противодействуют влияниям всех вазоконстрикторных факторов, т. е. уменьшают общее ПС независимо от того, какая причина способствовала сужению артериол. Это достигается реакцией миотропных веществ с ионными (Са) механизмами, регулирующими мышечный сосудистый…

Бета-адреноблокаторы обычно отменяют за 48 ч до намеченной хирургической операции. Если же операцию производят срочно, то действие препаратов может быть уравновешено изопропилнорадреналином. В заключение необходимо подчеркнуть, что лечение радреноблокаторами показано больным любого возраста как в начальных, так и в поздних стадиях гипертонической болезни и при ее злокачественном течении. Имеются специальные показания к назначению тразикора или…

Противопоказания для применения р-адреноблокаторов можно сформулировать следующим образом: бронхиальная астма или астматический бронхит, пыльцевые риниты, а также склонность к неаллергическим бронхоспазмам; недостаточность кровообращения; гипогликемические состояния; атриовентрикулярные блокады II степени, синоаурикулярная блокада; прием ингибиторов МАО (а также в течение 2 нед после их отмены); гипертензия на фоне беременности, синдром Рейно, метаболический ацидоз. При феохромоцитоме р-адреноблокаторы должны…

Сексуальные дисфункции не характерны для действия р-адреноблокаторов. Чаще больные жалуются на появление слабости и похолодания конечностей, чувство усталости. Надо иметь в виду, что все эффекты пропранолола исчезают через 24—48 ч после его отмены. Особо следует остановиться на вопросе о влиянии р-адренсблокаторов на «гипертоническое сердце». Хорошо известно, что эти препараты в малых дозах с успехом применяют…

Лечебный эффект р-адреноблокаторов при гипертонической болезни вполне сопоставим с действием других нейротропных средств. Prichard и Gillam (1969) удавалось с помощью пропранолола понизить диастолическое давление до 100 мм рт. ст. у 84 % больных. Гуанетидин, бетанидин, аметилдопа в переносимых дозах оказывали аналогичное действие только у 40—60 % больных. Высокую активность р-адреноблокаторов при тяжелой и злокачественной пшертензии…

При диастолическом давлении выше 130 мм рт. ст. с помощью больших доз пропранолола удалось нормализовать давление у 76 % больных, удовлетворительный результат был получен у 21,5 % больных, эффекта не было только у 2,5 % больных. Автор подчеркивает, что за 5 1/2 лет непрерывного лечения у больных не возникала устойчивость к пропранололу; со временем дневную…

В наблюдениях А. А. Михайлова, Ю. А. Татьянина (1972) средняя дневная доза для больных в невротической стадии болезни составила 60 мг, при склеротической стадии (классификация Тареева) — 80 мг. Авторам за 9—10 нед удалось добиться нормализации давления у 20 из 47 больных. Ф. Е. Остапюк с соавт. (1974) применяли у больных в I стадии дневную…