Акушерство
Плод в отдельные месяцы внутриутробного периода. Беременность в среднем продолжается 280 дней, или 10 акушерских месяцев от первого дня последней менструации (продолжительность акушерского месяца 28 дней, 10 акушерских месяцев равняются 40 нед). В течение этого времени из оплодотворенной яйцеклетки развивается зрелый плод, способный к внеутробному существованию. В течение I месяца происходят дробление зиготы, имплантация, образование…
В конце VI месяца длина около 30 см, масса 600 — 680 г, движения становятся энергичнее, плод может родиться живым, делать дыхательные движения, но обычно скоро умирает. В конце VII месяца (28 нед) длина плода 35 см, масса 1000 — 1200 г. Подкожный жир развит слабо, кожа морщинистая, покрыта сыровидной смазкой, на всем теле пушковые…
Критические периоды развития характеризуются преобладанием процессов активной клеточной и тканевой дифференцировки и значительным повышением обменных процессов. Первым критическим периодом развития считается время, предшествующее имплантации и совпадающее с ней, вторым — период образования зачатков органов и систем зародыша (3 — 7-я недели развития) и процесс формирования плаценты (9 — 12-я недели беременности). Воздействие повреждающих факторов среды…
О зрелости родившегося младенца судят по совокупности ряда признаков. I. Длина (рост) зрелого доношенного новорожденного в среднем равна 50 — 52 см (колеблется от 48 до 57 см), масса тела составляет 3200 — 3500 г (колеблется от 2600 до 5000 и выше). Длина является более постоянной величиной, чем масса тела, поэтому она точнее отражает степень…
Зачаток нервной системы (нервная трубка, мозговые пузыри и др.) образуется очень рано — в первые недели внутриутробного периода. Формирование центральной и периферической нервной системы происходит быстро, функции ее проявляются в ранних стадиях. Элементы рефлекторной дуги обнаружены на II месяце беременности. Двигательные рефлексы, выявленные возбуждением нервных окончаний, установлены с конца II месяца беременности. Первые рефлексы в…
Изучение формы и размеров головки плода имеет особо важное значение в акушерстве. В подавляющем большинстве родов (96%) головка первой проходит родовой канал, совершая ряд последовательных движений — поворотов. Головка ввиду ее плотности и величины испытывает наибольшие затруднения при прохождении через родовые, пути. После рождения головки родовые пути обычно достаточно подготовлены для продвижения туловища и конечностей…
Зачатки гипофиза, яичников, надпочечников, щитовидной, поджелудочной и других желез внутренней секреции образуются на I —II месяце внутриутробного периода. В течение первой половины беременности происходит развитие важнейших структур желез внутренней секреции и выявляются первоначальные функции. В гипофизе в течение первой половины беременности начинается синтез адренокортикотропного гормона (АКТГ). На 21—26-й неделе гипофиз плода в морфологическом отношении и…
В акушерстве особое значение имеют следующие швы. Сагиттальный (стреловидный) шов (sutura sagittalis) соединяет правую и левую теменные кости, спереди шов переходит в передний родничок, сзади — в задний. Череп новорожденного (вид сбоку): 1 — прямой размер; 2 — большой косой размер; 3 — малый косой размер; 4 — вертикальный размер. Лобный шов (sutura frontalis) находится…
Эктобластический пузырек связан при помощи ножки с трофобластом, из него образуется амниотическая полость. Стенки этой полости превращаются в амнионводную оболочку. Эктобластический пузырек расположен ближе к центру. Он превращается в желточную полость. Клетки эктобласта и энтобласта, расположенные между амниотическими и желточными пузырьками, образуют зачаток зародыша. По мере увеличения полости экзоцелома клетки мезенхимы оттесняются с одной стороны…
Аллантоис подходит к ворсинчатой оболочке по той же ножке, которая соединяла амниотический пузырек с трофобластом. По аллантоису идут сосуды из тела зародыша к ворсинчатой оболочке, эти сосуды врастают в каждую ворсину хориона. Так происходит важнейший процесс — васкуляризация хориона. С этого момента развивается аллантоидное кровообращение зародыша, обеспечивающее более интенсивный обмен между ним и организмом матери….
