Признаки зрелости плода
О зрелости родившегося младенца судят по совокупности ряда признаков.
I. Длина (рост) зрелого доношенного новорожденного в среднем равна 50 — 52 см (колеблется от 48 до 57 см), масса тела составляет 3200 — 3500 г (колеблется от 2600 до 5000 и выше). Длина является более постоянной величиной, чем масса тела, поэтому она точнее отражает степень зрелости плода.
Необходимо отметить, что в настоящее время большинство детей рождаются более крупными, чем несколько десятилетий назад. Это связано с улучшением материальных условий и культурного уровня народов многих стран. В соответствии с этим средняя масса тела и рост новорожденных больше, чем в прежние годы (средний рост 50 см, масса тела 3000 г).
На рост плода оказывают влияние питание матери (при полноценном питании дети крупнее), общий режим беременной, пол ребенка (средние масса тела и рост мальчиков больше), возраст матери (у юных и пожилых масса детей меньше), число предшествовавших родов (масса плода увеличивается при последующих родах), наследственные и другие факторы.
Рост плода замедляется при многих заболеваниях матери, особенно протекающих в тяжелой форме. Отставание массы тела и роста связано с нарушением условий питания и газообмена плода, интоксикацией, гипертермией и другими неблагоприятными факторами, возникающими при заболеваниях матери. Переношенные дети обычно крупнее родившихся в срок.
При иммунологической несовместимости по резус-фактору, сахарном диабете нередко рождаются крупные дети, имеющие большую массу тела (иногда и рост), что обусловлено возникновением патологических процессов.
Новорожденные длиной больше 47 см считаются зрелыми, длиной 45 см и меньше — незрелыми. Определение зрелости или незрелости новорожденных, имеющих длину в пределах 45 — 47 см, производится в каждом случае на основании особо тщательного анализа всех признаков. Заключение о зрелости таких детей производится акушером и педиатром совместно.
При отсутствии данных о росте новорожденного учитывается масса его тела, причем новорожденный с массой тела ниже 2500 г считается незрелым.
II. У зрелого новорожденного грудь выпуклая, пупочное кольцо находится на середине между лобком и мечевидным отростком.
III. Кожа зрелого новорожденного бледно-розовая, подкожный жировой слой хорошо развит, на коже остатки сыровидной смазки, пушок есть только на плечах и верхней части спинки, длина волос на головке достигает 2 см, ногти заходят за кончики пальцев.
IV. Ушные и носовые хрящи упругие.
V. У мальчиков яички опущены в мошонку, у девочек малые половые губы и клитор прикрыты большими половыми губами.
VI. Движения зрелого новорожденного активны, крик громкий, глаза открыты, он хорошо берет грудь.
«Акушерство», В.И.Бодяжина
- Питание плода
- Выделительные функции плода
- Иммунология плода
- Плод как объект родов
- Плод как объект родов (второй и третий триместры)
- Общие сведения о развитии плода
- Головка зрелого плода
- Нервная система
- Швы
- Эндокринная система
- Кроветворение и кровь плода
- Кроветворение и кровь плода (III—VI месяцы)
- Кроветворение и кровь плода (период дробления)
- Кровообращение плода
- Кровообращение плода (артерии)
- Сердцебиение плода
- Дыхание плода
- Дыхание плода (процессы развития)