«Аритмогенные» условия возникают в период тяжелого гипертензивного криза, когда при повторяющейся рвоте больной теряет большое количество натрия, калия, хлора. Нарушение электролитного равновесия на фоне гиперкатехолемии и гипертензии способствует появлению эктопических тахикардии и ускоренных ритмов с атриовентрикулярной диссоциацией (М. С. Кушаковский, 1976). Гипертрофированная мышца левого желудочка чувствительна к сердечным гликозидам, что, вероятно, зависит от дефицита ионов…

В свое время Г. Ф. Ланг (1950) обратил внимание на относительную редкость аритмий сердца у больных гипертонической болезнью. Даже при злокачественной форме гипертензии экстрасистолия и мерцательная аритмия — не столь частые находки (Е. М. Тареев, 1972). К факторам, которые могут вызывать у больных гипертонической болезнью электрическую нестабильность миокарда, относятся прежде всего ишемия сердечной мышцы и…

Боли в области сердца Механизмы сердечного болевого синдрома при гипертонической болезни многообразны и его дифференцированная оценка необходима для выбора правильного метода лечения. Наиболее часто встречающиеся варианты этих болей можно классифицировать следующим образом. Стенокардия во всех ее разновидностях. Боли, появляющиеся во время подъемов артериального давления. Они могут иметь как ангинозную, так и неангинозную природу. К последним…

Как подчеркивает Ф.З. Меерсон (1975), «процесс гипертрофии у человека обычно развивается в том же темпе, что и вызвавшая его болезнь,— он медленно прогрессирует при нарастающей гипертонии». Гипертрофии преимущественно подвергаются свободные стенки и папиллярные мышцы левого желудочка (В. Н. Галанкин, 1973). У ряда больных наблюдается также выраженное утолщение межжелудочковой перегородки (И. К. Шхвацабая, 1976). Масса сердца…

Свойственное гипертонической болезни хроническое течение характеризуется чередованием периодов ухудшения и улучшения. Стабилизация более высокого артериального давления увеличивает опасность повреждения сосудов различных органов, среди которых особой ранимостью отличаются сердце, головной мозг, сетчатка глаза, почки. Их иногда называют органами-мишенями. Ниже приводится клиническое описание состояния этих жизненно важных органов у больных гипертонической болезнью. Сердце и артериальные сосуды. Благодаря…

История изучения гипертонической болезни богата примерами крушения слишком ортодоксальных гипотез, поэтому не следует игнорировать новые идеи и предложения, даже если они не соответствуют привычным, сложившимся взглядам. Во всяком случае, мы согласны с тем, что нельзя климактерическую гипертензию, в том числе и ее пограничную форму, относить к симптоматическим гипертензиям. Олин из наиболее возможных вариантов развития заболевания…

Патогенез гипертонической болезни Надо подчеркнуть, что неоднородность гипертонической болезни выявляется уже в самом раннем, начальном, периоде, когда закладываются основы болезни. Это может указывать не только на многообразие путей развития заболевания, но и на вариации в его этиологии. Действительно, в последние годы сотрудниками Института кардиологии имени А. Л. Мясникова АМН СССР выдвигается концепция, расширяющая рамки центрогеннонервной…

Сходство между спонтанной гипертензией крыс и различными моделями экспериментальной гипертензии выдвигает на передний план механизм нарушения объемноемкостных соотношений, в частности относительное увеличение объемов жидкости. По-видимому, во время короткой фазы становления болезни происходит задержка натрия (воды), что способствует не только увеличению сердечного выброса, но и накоплению натрия в сосудистых стенках (Н. А. Барбараш и др., 1975;…

Наблюдения над молодыми крысами, склонными к развитию спонтанной гипертензии, показывают, что у них, как правило, имеется наследственная гиперактивность вегетативных центров, которая в ответ на состояние тревоги и стресс опосредует усиление сердечно-сосудистых функций (Okamoto e.a., 1972; Lundgren, 1974). Вероятно, что у людей, заболевающих пограничной гипертензией (или иногда непосредственно гипертонической болезнью), также имеется чрезмерная акцентуация центральных нейрогуморальных…

Кажется естественным предположение, что для развития гипертонической болезни, помимо причинных факторов, должны быть условия, предрасполагающие к этому заболеванию. Клиническая литература богата указаниями на наследственный, семейный характер распространения гипертонической болезни. Приведем только несколько примеров. И. А. РЫБКИН (1960) почти 10 лет наблюдал 507 родственников больных гипертонической болезнью. Он нашел, что более чем у 1/2 из них…