Свойственное гипертонической болезни

Свойственное гипертонической болезни хроническое течение характеризуется чередованием периодов ухудшения и улучшения. Стабилизация более высокого артериального давления увеличивает опасность повреждения сосудов различных органов, среди которых особой ранимостью отличаются сердце, головной мозг, сетчатка глаза, почки. Их иногда называют органами-мишенями.

Ниже приводится клиническое описание состояния этих жизненно важных органов у больных гипертонической болезнью.

Сердце и артериальные сосуды. Благодаря увеличению МО сердце, как было показано выше, может участвовать в развитии гипертензии. С другой стороны, под влиянием гипертензии в нем возникают изменения, понижающие сократительную силу миокарда.

При подъеме диастолического давления левый желудочек работает с повышенной нагрузкой в течение всей систолы: к концу изометрического периода внутрижелудочковое давление должно превысить диастолическое давление в аорте; во время периода изгнания обеспечивается выброс крови против возрастающего систолического давления в аорте.

Такое состояние хронической изометрической гиперфункции миокарда сопровождается усиленным поглощением кислорода, увеличенным образованием энергии, активацией синтеза нуклеиновых кислот и белков, что в конечном счете приводит к увеличению мышечной массы левого желудочка (С. С. Вайль, 1960, 1975; Д. С. Саркисов, Б. В. Втюрин, 1967, 1969; Ф. 3. Меерсон, 1965, 1975).


«Гипертоническая болезнь»,
М.С. Кушаковский

Смотрите также:

Мед312.ру