Главная / Гипертоническая болезнь / Лечение и профилактика гипертонической болезни / Препараты, воздействующие на гладкую мускулатуру артериол системного кровотока (Миноксидил)

Препараты, воздействующие на гладкую мускулатуру артериол системного кровотока (Миноксидил)

25.01.2011

Миноксидил — более сильный вазодилататор, чем гидралазин; у большинства больных вызывает отчетливое понижение среднего давления (на 35 мм рт. ст. и больше), сохраняет активность в течение многих месяцев. Хорошо переносится в сочетании с пропранололом (160 мг в день) и гипотиазидом (25—50—100 мг в день).

Дневные дозы миноксидила — от 2 до 40 мг, их делят на 2—4 приема. Давление понижается в течение первых 2 ч, эффект поддерживается до 12—24 ч.

Миноксидил оказался особенно активным препаратом при лечении так называемой «рефрактерной» гипертензии с нарушениями функции почек, а также злокачественной формы гипертонической болезни. Миноксидил весьма редко вызывает побочные эффекты.

Гуанцидин применяют в дозах 250—500 мг 3—4 раза в день; к препарату не развивается устойчивость даже при очень длительном лечении. Артериальное давление снижается уже через 30 мин после приема внутрь первой дозы; максимальное падение давления отмечается между 1—1/4 ч; длительность эффекта — 4—8 ч.

Сосудорасширяющее действие гуанцидина, повидимому, несколько выше, чем у гидралазина. МО сердца возрастает на 80 %, но добавление пропранолола предотвращает тахикардию и увеличение сердечного выброса. Лечение гуанцидином может сопровождаться рядом побочных реакций со стороны ЦНС; иногда развивается гинекомастия.


«Гипертоническая болезнь»,
М.С. Кушаковский

Смотрите также:

Мед312.ру