Главная / Гипертоническая болезнь / Лечение и профилактика гипертонической болезни / Программа экстренной помощи при гипертензивных кризах (Гипотензивный эффект)

Программа экстренной помощи при гипертензивных кризах (Гипотензивный эффект)

Гипотензивный эффект можно усилить, подняв головной конец кровати больного. Если этот прием не дает результата, то используют другие быстродействующие гипотензивные средства. В заключение можно упомянуть о некоторых ганглиоблокаторах, которые иногда также применяют для лечения гипертензивных кризов.

Димеколин вводят внутримышечно по 0,75—1,0 мл 1% раствора; камфоний — под кожу или в мышцу по 0,5—1,0 мл 1% раствора, увеличивая дозу при хорошей переносимости препарата.

Катапресан проявляет свою гипотензивную активность через 10—15 мин после внутривенного введения 0,15—0,30 мг. Легкую прессорную реакцию непосредственно после инъекции (1—2 мин) можно избежать, вливая препарат очень медленно. Катапресан вводят также внутримышечно (Е. В. Эрина, 1975).

При необходимости повторную инъекцию назначают через 1—4 ч. В 60—70% случаев гипертензивных кризов обеспечивается нужная степень понижения артериального давления.

Гидралазин гидрохлорид, а также дигидралазин вновь привлекают к себе внимание в качестве средств лечения гипертензивных кризов. Препараты вводят внутримышечно или внутривенно. При внутримышечном введении действие начинается через 30 мин, при внутривенном — через 5—10 мин.

Чтобы избежать таких нежелательных реакций, как тахикардия, боли в сердце, используют фракционный метод медленного внутривенного вливания гидралазина.

Начальная доза — 6 мг; следующее введение такой же или увеличенной дозы (12—18 мг) производят через 15 мин. Гипотензивное действие сохраняется несколько часов. Поскольку гидралазин и дигидралазин способствуют усилению почечного кровотока, они показаны для ликвидации гипертензивных кризов у больных с почечной недостаточностью, при тяжелой нефропатии беременных, хроническом гломерулонефрите и т. д.

«Гипертоническая болезнь»,
М.С. Кушаковский

Смотрите также:

Мед312.ру