Главная / Гипертоническая болезнь / Лечение и профилактика гипертонической болезни / Основные принципы лечения гипертонической болезни (Медикаментозное лечение гипертонической болезни)

Основные принципы лечения гипертонической болезни (Медикаментозное лечение гипертонической болезни)

Медикаментозное лечение гипертонической болезни не должно носить характера монотерапии. Ниже мы покажем, что исключение может быть сделано для салуретиков и радреноблокаторов при лечении начальных стадий заболевания. Остальным больным показано комбинированное назначение препаратов, воздействующих на разные звенья аппарата, регулирующего артериальное давление.

Это позволяет использовать меньшие дозы лекарств и тем самым снизить число побочных реакций, часто зависящих от величины дозы.

Монотерапия, которая кажется привлекательной и которую иногда предпочитают врачи, покупается дорогой ценой лекарственных осложнений, если, конечно, врач заботится о длительной и устойчивой нормализации артериального давления. Вместе с тем каждое сочетание лекарств должно быть действительно научно и практически обоснованным (М. Д. Машковский 1975).

Необходимо учитывать, что для начального этапа лечения, когда проводится своеобразное титрование доз, мало подходят фиксированные лекарственные смеси. Патентованные комбинации, например, депрессии, лучше использовать после отработки оптимальных доз, если компоненты этих препаратов соответствуют найденным индивидуальным дозам.

Однако и в более поздних периодах терапия гипертонической болезни не должна быть статичной: нередко по ходу лечения возникает необходимость изменить дозировку или перейти к новой комбинации лекарств. Мы вполне согласны с Е. В. Эриной (1974), считающей более целесообразным раздельное и индивидуальное дозирование различных гипотензивных препаратов.


«Гипертоническая болезнь»,
М.С. Кушаковский

Смотрите также:

Мед312.ру