У детей раннего возраста даже поверхностные ожоги, занимающие больше 5% поверхности тела, являются опасными для жизни. Ожоговый шок у них характеризуется слабо выраженной симптоматикой, отсутствием четко выраженной фазности процесса и тенденцией к рецидивированию при неполном проведении противошоковых мероприятий. Противошоковую терапию необходимо проводить всем детям с ожогами, занимающими больше 10% поверхности тела, а в возрасте до…

Цель оксигенотерапии — борьба с гипоксией у пострадавших с выраженной одышкой и цианозом кожных покровов и слизистых оболочек. Ее проводят прерывистыми курсами по 30 — 60 мин с интервалом в 1 — 2 ч в течение всего шокового периода при помощи кислородных ингаляторов или носовых катетеров. Некротомию выполняют для декомпрессии при циркулярных ожогах конечностей и…

При полном объеме помощи суточные дозы инфузионных сред для терапии ожогового шока можно определять, используя данные. Рекомендуемые дозы коллоидных сред (КС) и глюкозосолевых растворов (ГСР) для терапии ожогового шока Тяжесть ожогового шока Суточные дозы инфузионных сред, мл максимальный объем минимальный объем 1-е сутки 2-е сутки 1-е сутки 2-е сутки КС ГСР КС ГСР КС ГСР…

После окончания медицинской сортировки помощь сводится к исправлению ранее наложенных повязок или их укреплению. На обнаженные ожоговые раны накладывают асептические повязки или повязки с раствором фурацилина (1:5000); вводят обезболивающие (1 мл 2% раствора промедола, 2 мл 50% раствора анальгина); дают 1 — 2 стакана щелочно-солевой смеси. При ожогах органа зрения для обезболивания закапывают в глаз…

Первая медицинская помощь обожженнымСложность медикотактической обстановки при массовых ожогах, в том числе в очаге ядерного или напалмового поражения, требует от личного состава санитарных дружин:  быстрейшего выявления, выведения или выноса обожженных из мест пожарищ;  организации тушения горящей одежды или зажигательной смеси;  применения минимума необходимых медицинских пособий (введение анальгетиков, наложение повязок, шинирование конечностей);  выноса (вывоза) или выведения…

Световое излучение ядерного взрыва вызывает ожоги кожи и поражения органов зрения. В Хиросиме и Нагасаки в радиусе от 2,4 до 3,7 км от эпицентра взрыва ожоги кожи у пострадавших локализовались преимущественно на незащищенных одеждой участках тела, лица, рук и носили поверхностный характер (I — II — IIIа степень). Только на более близком расстоянии возникали глубокие…

Длительность течения легкого ожогового шока без поражения дыхательных путей обычно составляет 24 ч, а при их наличии — 48 ч. Тяжелый ожоговый шок длится, как правило, 48 ч, а крайне тяжелый — от нескольких часов (для погибших) до 72 ч (для обожженных, выведенных из шока). Для прогноза ожогового шока нужно использовать следующие критерии: общая площадь…

Ожоговый шок — это синдром, в основе которого лежит термическое поражение кожи (слизистых оболочек). Возникает тотчас после получения травмы и приводит к тяжелым расстройствам центральной, регионарной и периферической гемодинамики с преимущественным нарушением микроциркуляции и обменных процессов в организме пострадавшего. Расстройства гемодинамики характеризуются недостаточным кровоснабжением тканей, централизацией кровообращения, снижением минутного объема сердца и объема циркулирующей крови….

Борьба с интоксикацией основана главным образом на выведении из организма токсических компонентов. Для этого необходимо вводить в организм большие количества (1000 — 1500 мл) изотонических растворов при одновременном назначении диуретических средств. Такая терапия должна проводиться под контролем ЦВД. Подъем его до 15 см вод. ст. и выше свидетельствует об опасности дальнейшего введения растворов. В качестве…

Детям с повреждениями и кровопотерей, не сопровождающимися развитием шока, с целью коррекции гиповолемии целесообразно проведение инфузионной терапии из расчета 10 — 15 мл на 1 кг массы тела. При шоке I, II и III степени рациональный объем вводимых инфузионных сред составляет соответственно 15 — 20; 25 — 30 и 40 мл/кг массы тела [Цыбулькин Э….