Опасность инфекционных осложнений ран при КРП становится максимальной и нередко фатальной в период разгара радиационного поражения, когда имеют место различные формы аутоинфекции (ангина, стоматит, гингивит, энтероколит). При таком состоянии эффект хирургической обработки ран и применения антибиотиков резко снижается. Итак, основной принцип лечения ран при КРП — раннее проведение хирургической обработки «под защитой антибиотиков» в целях…

Первая врачебная помощь пострадавшим с КРП складывается из общеизвестных мероприятий, применяемых в лечении механических и термических поражений, и, кроме того, направлена на борьбу с первичной реакцией организма на облучение. Клинические наблюдения свидетельствуют, что у людей в первые часы после острого радиационного поражения развивается первичная реакция на облучение, которая сопровождается тошнотой, рвотой, адинамией. Выраженность и сроки…

Первую медицинскую помощь и очередность выноса (вывоза) пострадавших с КРП в ОПМ осуществляют так же, как и при нерадиационных поражениях. Диагноз КРП в ОПМ ставят на основании: анамнеза (пребывание в зоне действия поражающих факторов в момент ядерного взрыва или нахождение на местности, загрязненной продуктами ядерного взрыва); клиники поражения (появление несвойственных механической, термической травмам симптомов общей…

Многообразие клинических проявлений и исход КРП зависят от дозы облучения, а также тяжести механического или термического повреждения. В клинической картине КРП в зависимости от силы повреждающих факторов и времени развития патологического процесса будут доминировать проявления нерадиационного или радиационного поражения. Условно можно выделить 4 периода развития этого патологического процесса. Смотреть таблицу – Общая характеристика клиники, диагностики…

По материалам атомной катастрофы в гг. Хиросима и Нагасаки можно судить лишь о количестве пострадавших от изолированного и комбинированного воздействия факторов ядерного взрыва. На основании имеющихся данных не представляется возможным в достаточной мере оценить клинику различных по тяжести КРП, особенно в раннем периоде развития патологического процесса. В результате проведения многочисленных экспериментальных исследований удалось выяснить некоторые…

Эта группа пострадавших наиболее трудна для диагностики. При наличии глубокой мозговой комы диагноз закрытой травмы органов брюшной полости можно поставить на основании признаков внутрибрюшного кровотечения. Симптомы раздражения брюшины обычно не выражены, поэтому травма полого органа часто устанавливается с опозданием при уже развившемся перитоните. Легче определить внутрибрюшинный разрыв мочевого пузыря — по отсутствию мочи в мочевом…

При первичном обследовании пострадавших этой группы отмечают бессознательное состояние, нарушение дыхания, неврологические расстройства, наружные признаки травмы черепа и груди. Если нет наружного или внутреннего кровотечения, то гемодинамические показатели часто удовлетворительные, при тяжелых поражениях головного мозга отмечается брадикардия. Для этой группы пострадавших характерны тяжелые расстройства дыхания смешанного (периферического и центрального) типа. У большинства они проявляются в…

Повреждение живота и опорно-двигательного аппарата относят к числу наиболее тяжелых, которые даже при оказании быстрой и исчерпывающей помощи в мирных условиях сопровождаются летальностью более чем в 50% случаев. Травма органов брюшной полости в данной группе всегда доминирующая, а неотложная помощь по поводу повреждений конечностей отходит на второй план, за исключением случаев повреждения магистральных сосудов, сопровождающихся…

При повреждениях черепа (головного мозга) и опорно-двигательного аппарата у большинства пострадавших отмечаются потеря сознания и различные неврологические расстройства. Диагностика внешних признаков травмы черепа и диафизарных переломов конечностей обычно не представляет трудностей, характер лечения зависит от вида и тяжести повреждения черепа, головного мозга и конечностей. При наличии травматического шока начинают противошоковую терапию, проводят блокады переломов конечностей.Пример…

В очаге поражения первую медицинскую помощь пострадавшим с сочетанными и множественными поражениями оказывают в том же объеме, как и при изолированных (одиночных) травмах. Такие пораженные подлежат выносу (вывозу) из очага в первую очередь. При проведении медицинской сортировки в ОПМ, предшествующей оказанию первой врачебной помощи, пострадавших целесообразно подразделить на 3 группы. Группа I — пострадавшие с…