Пропорциональная система контроля и регуляции артериального давления
Пропорциональная система контроля
и регуляции артериального давления
Схема барорецепторной рефлекторной дуги
1 — Ramus sinus carotieus [n. glossopharyngeus (IX)];
2 — афферентные волокна п. vagi (X), выходящие ив дуги аорты;
3 — Nucleus tractus solitarii (NTS) продолговатого мозга;
4 — эфферентные волокна п. vagi, подходящие к сердцу;
5 — центральные а-адренорецепторы в зоне NTS;
6 — ингибиторный нейрон (?);
7 — бульбоспинальный нейрон (ингибиторный — ?);
8 — Nucleus-intermediolateralis в боковых рогах спинного мозга;
9 — преганглионарные волокна;
10 — пограничный ствол;
11 — постганглионарные волокна;
12 — кровеносные сосуды.
Локализация а-адренорецепторов и их связь с различными нейронами (по Schmitt, 1971)
Наиболее активные баро- и хеморецепторные аппараты сосредоточены в дуге аорты и синокаротидной области. В ответ на острые изменения внутрисосудистого давления эти образования реагируют залповой импульсацией, распространяющейся через IX и X пары черепно-мозговых нервов в сосудодвигательный центр продолговатого мозга и ретикулярную формацию.
Отсюда эфферентные сигналы поступают по адрен- и холинергическим нервным путям на периферию, регулируя проходимость артериол, емкость вен, частоту и силу сердечных сокращений. В результате происходит более или менее полная коррекция артериального давления.
В последние годы была доказана связь между баро- и хеморецепторами синокаротидной зоны и секрецией вазопрессина, сосудосуживающее действие которого оказалось более значительным, чем предполагали прежде. Следовательно, гипоталамо-гипофизарные механизмы функционируют как часть быстродействующей системы, контролирующей нормальный уровень артериального давления (Cowley е. а., 1974).
«Гипертоническая болезнь»,
М.С. Кушаковский
- Последовательность включения и сравнительная эффективность (в условных единицах) различных механизмов, регулирующих артериальное давление
- Чувствительность коры надпочечников к АН
- Чувствительность коры надпочечников к АН (Простагландины)
- Депрессорные свойства PG
- Выделение калликреина
- Зависимость выделения натрия и воды
- Основное влияние на артериальное давление
- Тесная взаимосвязь важнейших компонентов гемодинамики и достаточная стабильность артериального давления
- Сложные баро- и хеморецепторные рефлексы
- Второй механизм пропорциональной контрольной системы
- Уровни ренина и АН в крови
- Периферии АН
- Усиление реабсорбции ионов
- Третья гипотеза о природе ренинных стимулов