Тесная взаимосвязь важнейших компонентов гемодинамики и достаточная стабильность артериального давления
Тесная взаимосвязь важнейших компонентов гемодинамики и достаточная стабильность артериального давления обеспечивается сложным, многоступенчатым аппаратом нейрогуморального контроля, функционирующим на основе кибернетических принципов обратной связи (П. К. Анохин, 1975).
Согласно пользующейся признанием многих патофизиологов и клиницистов теории Гайтона (1974), многочисленные и взаимодействующие механизмы регуляции и контроля артериального давления сосредоточены в двух основных системах:
- системе кратковременного действия, которую называют пропорциональной, или адаптационной контрольной системой;
- системе длительного действия, называемой интегральной контрольной системой.
Напомним, что П. К. Анохин (1975) рассматривает «функциональную систему как замкнутое физиологическое образование с непрерывной обратной информацией об успешности данного приспособительного действия».
Пропорциональная система представлена несколькими контурами — «петлями» обратной связи, главные из них:
- барохеморецепторы крупных артерий, резистивные сосуды (артериолы), емкостные сосуды (вены), сердце- АД;
- почки (ренин, ангиотензин II)-> резистивные сосуды ->АД.
«Гипертоническая болезнь»,
М.С. Кушаковский
- Последовательность включения и сравнительная эффективность (в условных единицах) различных механизмов, регулирующих артериальное давление
- Выделение калликреина
- Зависимость выделения натрия и воды
- Основное влияние на артериальное давление
- Пропорциональная система контроля и регуляции артериального давления
- Сложные баро- и хеморецепторные рефлексы
- Второй механизм пропорциональной контрольной системы
- Уровни ренина и АН в крови
- Периферии АН
- Усиление реабсорбции ионов
- Третья гипотеза о природе ренинных стимулов
- Чувствительность коры надпочечников к АН
- Чувствительность коры надпочечников к АН (Простагландины)
- Депрессорные свойства PG