Белки плазмы
Уже на ранних этапах заболевания отмечается некоторое повышение концентрации общих белков плазмы. Как и эритроцитоз, умеренная гиперпротеинемия зависит от уменьшения объема плазмы при нормальной продукции сывороточных белков. Протеинограмма тоже остается нормальной; лишь в глубокой старости у больных возрастает количество глобулинов (И. П. Фесенко, 1974). Вязкость крови у больных гипертонической болезнью выше, чем у лиц с нормальным давлением.
Этому способствуют упомянутые выше два фактора: эритроцитоз и небольшая гиперпротеинемия. Повышение уровня гематокрита и вязкости крови не играет существенной роли в поддержании гипертензии.
Липиды крови
В начальной стадии заболевания общая и фракционная липидемия, а также липидеграмма не имеют отклонений от нормы, если гипертензия длится не более 2 лет. В последующем изменения со стороны липидов крови постепенно нарастают, достигая максимума при устойчивой гипертензии, Hollander (1973) находил гиперлипидемию (холестерин > 250 мг %, или 2,5 г/л; триглицериды> 150 мг% или 1,5 г/л) у 33% больных без явных признаков атеросклероза и у 65% больных, имевших сочетание гипертонической болезни с атеросклерозом.
Аналогичные наблюдения были сделаны А. М. Убайдуллаевым, М. В. Бавиной (1973). По материалам наших сотрудников, Б. Л. Холмякского и М. Л. Пушкаревой (1975), комбинация гипертонической болезни и атеросклероза сопровождается гиперлипопротеинемией II и IV типов по Фредриксену, что вообще типично для атеросклероза.
«Гипертоническая болезнь»,
М.С. Кушаковский
- Межприступный период
- Выделение не измененных катехоламинов
- Дифференциальный диагноз
- Стадии гипертонической болезни (Данные литературы)
- Гипертензивные кризы (Роль эмоционального стресса)
- I (легкая) стадия гипертонической болезни
- Эндогенные причины и механизмы гипертензивных кризов
- I (легкая) стадия гипертонической болезни (Климакс)
- Дифференциальная диагностика гипертензивных кризов
- II (средняя) стадия гипертонической болезни
- «Чистые» катехоламиновые приступы
- II (средняя) стадия гипертонической болезни (Различные проявления сосудистой недостаточности)
- III (тяжелая) стадия гипертонической болезни
- Дифференциально-диагностические признаки низкоренинной формы гипертонической болезни и первичного альдостеронизма
- Показатель гематокрита и количество эритроцитов
- Формирование гипоренинной гипертензии
- Коагуляция крови
- Гиперренинная, или ангиотензин зависимая форма гипертонической болезни