Почки при гипертонической болезни

Почки — орган, сосуды которого подвергаются особенно значительным изменениям под воздействием повышенного артериального давления и различных прессорных веществ.

Процесс «гипертензивного» повреждения почечных артериол проходит ряд более или менее быстро следующих друг за другом периодов. Сначала вдоль длинника сосудов появляются чередующиеся сужения и расширения (Giese, 1974). За этим следуют фокальные нарушения проницаемости в расширенных участках артериол и, наконец, пропитывание их стенок с отложением белковых макромолекул (плазморрагия).

Современная схема последующих этапов анатомических изменений артериол была приведена выше при описании механизмов мозговых геморрагии (А. Н. Колтовер, 1975).

Крайние проявления такого, по терминологии Goldblatt, плазматического васкулеза наблюдаются при злокачественной форме гипертонической болезни в виде фибриноидного некроза прегломерулярных артериол, мелких артерий и повреждения капилляров клубочков (гломерулит) с деструкцией нефронов, большими изменениями в моче и быстрым развитием почечной недостаточности — «фаровская почка» (И. В. Давыдовский, А. Н. Колтовер, 1948; В. В. Серов, 1968; Е. М. Тареев, 1948, 1972; Н. А. Ратнер, 1974; Volhard, Fahr, 1914).


«Гипертоническая болезнь»,
М.С. Кушаковский

Смотрите также:

Мед312.ру