Абдоминальное кесарево сечение в нижнем сегменте матки

Операция кесарева сечения с поперечным вскрытием матки в нижнем его сегменте состоит из четырех моментов.

Первый момент

Рассечение брюшной стенки производят продольным срединным разрезом ниже пупка или поперечным надлобковым.

Второй момент

Висцеральную брюшину рассекают поперечно в области пузырно-маточной складки и отслаивают вниз. Матку вскрывают поперечно в области переходной складки брюшины, длина этого разреза должна быть достаточной для проведения в полость матки только двух пальцев, этот разрез двумя пальцами растягивают в поперечном направлении до желательных результатов в зависимости от предполагаемой величины головки. Кровотечение при этом бывает минимальное или совсем отсутствует.

Третий момент

Плод и послед извлекают рукой, стенки матки проверяют большой тупой кюреткой. В стенку матки вводят питуитрин, эргометрин малеат.

Четвертый момент

Стенку матки зашивают в два этажа (оба мышечно-мышечные) узловыми кетгутовыми швами. На висцеральную брюшину накладывают непрерывный шов. Края брюшины раны зашивают послойно.

«Акушерство», В.И.Бодяжина

Смотрите также:

• Техника операции наложения щипцов (первый момент)
• Вакуум-экстракция плода
• Осложнения при абдоминальном кесаревом сечении
• Техника операции наложения щипцов (второй момент)
• Операция наложения акушерских щипцов и вакуум-экстракция
• Послеоперационный период при кесаревом сечениеи
• Техника операции наложения щипцов (третий момент)
• Акушерские пособия и операции при тазовом предлежании плода
• Эмбриотомия
• Техника операции наложения щипцов (четвертый момент)
• Извлечение плода за тазовый конец
• Краниотомия
• Выходные щипцы при переднем виде затылочного предлежания
• Инструментальное извлечение плода за паховый сгиб
• Краниотомия (первый момент)
• Выходные щипцы при заднем виде затылочного предлежания
• Трудности и осложнения при извлечении плода и ручном пособии при тазовом предлежании
• Краниотомия (второй момент)