Абдоминальное кесарево сечение в нижнем сегменте матки
Операция кесарева сечения с поперечным вскрытием матки в нижнем его сегменте состоит из четырех моментов.
Первый момент
Рассечение брюшной стенки производят продольным срединным разрезом ниже пупка или поперечным надлобковым.
Второй момент
Висцеральную брюшину рассекают поперечно в области пузырно-маточной складки и отслаивают вниз. Матку вскрывают поперечно в области переходной складки брюшины, длина этого разреза должна быть достаточной для проведения в полость матки только двух пальцев, этот разрез двумя пальцами растягивают в поперечном направлении до желательных результатов в зависимости от предполагаемой величины головки. Кровотечение при этом бывает минимальное или совсем отсутствует.
|
|
|
|
|
|
Третий момент
Плод и послед извлекают рукой, стенки матки проверяют большой тупой кюреткой. В стенку матки вводят питуитрин, эргометрин малеат.
Четвертый момент
Стенку матки зашивают в два этажа (оба мышечно-мышечные) узловыми кетгутовыми швами. На висцеральную брюшину накладывают непрерывный шов. Края брюшины раны зашивают послойно.
«Акушерство», В.И.Бодяжина

- Акушерские щипцы
- Полостные щипцы при первой и второй позиции плода, затылочном предлежании, заднем виде
- Противопоказания к абдоминальному кесареву сечению
- Декантация
- Бинт Вербова
- Затруднения при операции наложения щипцов (первый момент)
- Виды обезболивания при операции кесарева сечения
- Эвисцерация, спондилотомия
- Действие щипцов
- Затруднения при операции наложения щипцов (второй момент)
- Кесарево сечение с продольным рассечением нижнего сегмента матки
- Ручное отделение плаценты
- Выбор модели щипцов
- Затруднения при операции наложения щипцов (третий момент)
- Классическое абдоминальное кесарево сечение (корпоральное)
- Ручное обследование матки (examinatio uteri manualis)
- Условия для наложения щипцов
- Осложнения при операции наложения акушерских щипцов