Инструментальное извлечение плода за паховый сгиб
Извлечение с помощью крючка допустимо только при мертвом плоде (опасность перелома бедра, повреждения мягких тканей, крупных сосудов).
Извлечение плода за ножку
Операция извлечения плода за ножку (при полном или неполном ножном предлежании) легче, чем предыдущая, так как с самого начала можно хорошо захватить ножку и удобно тянуть за нее.
Первый момент
Ножку захватывают всей рукой, причем лучше в области коленного сустава, выше и ниже его, чтобы предупредить растяжение сустава. Влечение за ножку производится книзу. Вторая ножка не освобождается, а рождается самостоятельно. После рождения ножек и тазового конца плод захватывают, как указано выше, и извлекают до уровня пупочного кольца.
Второй, третий и четвертый моменты
Последующие моменты аналогичны операции извлечения плода за тазовый конец.
Профилактическое низведение ножки
Вмешательство это грозит травмой роженицы и ребенку и нередко влечет за собой гипоксию плода. Попытка извлечения ножки при опускании ягодиц в полость или выход таза должна быть категорически отвергнута.
«Акушерство», В.И.Бодяжина
- Условия для наложения щипцов
- Осложнения при операции наложения акушерских щипцов
- Экстирпация матки
- Техника операции наложения щипцов (первый момент)
- Вакуум-экстракция плода
- Осложнения при абдоминальном кесаревом сечении
- Техника операции наложения щипцов (второй момент)
- Операция наложения акушерских щипцов и вакуум-экстракция
- Послеоперационный период при кесаревом сечениеи
- Техника операции наложения щипцов (третий момент)
- Акушерские пособия и операции при тазовом предлежании плода
- Эмбриотомия
- Техника операции наложения щипцов (четвертый момент)
- Извлечение плода за тазовый конец
- Краниотомия
- Выходные щипцы при переднем виде затылочного предлежания
- Трудности и осложнения при извлечении плода и ручном пособии при тазовом предлежании
- Краниотомия (первый момент)