Главная / Организация медицинской помощи больным ревматизмом

Организация медицинской помощи больным ревматизмом


Оценка качества динамического наблюдения за больными хроническими заболеваниями (на примере ревматизма)

Проанализировав вопросы организации медицинской помощи детям, больным ревматизмом, на всех трех этапах ее оказания и сравнив общепринятые показатели охвата больных ревматизмом детей стационарным, санаторным лечением и диспансерным наблюдением (которые достаточно высоки) с результатами углубленного изучения этих вопросов, мы выявили ряд организационных недостатков, связанных непосредственно с деятельностью кардиоревматологических кабинетов. Кроме того, отсутствие объективных качественных показателей оценки…


Динамика ревматического процесса за весь 5-летний период (Митральный стеноз)

Митральный стеноз формируется через 5 — 7 лет и более после возникновения недостаточности митрального клапана [Кузнецов А. И., Бояджян В. А., 1983]. Аналогичная тенденция выявлена и нами. Несмотря на то что в преобладающем большинстве случаев формирование пороков сердца у детей с первичным ревмокардитом происходит уже на 1-м году заболевания, этот процесс охватывает и последующие годы….


Формирование групп по основным признакам

Главным для врачей, осуществляющих динамическое наблюдение, является формирование групп по признаку: «имеющих» или «неимеющих» нарушения на каждом из этапов оказания лечебно-профилактической помощи. Эти критерии для различных заболеваний и звеньев лечебно-профилактической службы разные и устанавливаются клиницистами в каждом конкретном случае. Так, при изучении качества этапного лечения в целом у детей, больных ревматизмом, как уже отмечалось, выделено…


Динамика ревматического процесса за весь 5-летний период (Сопоставление уровня рецидивов с частотой формирования пороков)

Сопоставление уровня рецидивов с частотой формирования пороков сердца при первой атаке позволяет сделать вывод, что надлежащая организация этапного лечения является залогом профилактики рецидивов. Однако без обеспечения должного лечения в самых начальных стадиях заболевания во многих случаях не может быть гарантировано предотвращение формирования пороков сердца при первичном процессе. Кроме того, следует отметить, что на 1-м году…


Пример для расчета показателя, например за 1985 г

Для расчета показателя, например за 1985 г., необходимо произвести следующие действия. От общего числа детей, у которых ревматизм был впервые выявлен в 1984 — 1985 гг., следует отобрать только тех, у которых прошло не менее 12 мес со дня выявления заболевания и в течение этого периода им осуществлялось этапное лечение. Отобранное число детей будет служить…


Динамика ревматического процесса за весь 5-летний период (Критерии оценки эффективности)

На основании анализа эффективности медицинской помощи детям, больным ревматизмом, проведенного по группам детей с принципиально однородными по клиническим характеристикам составами, но разным уровнем организации медицинской помощи, можно сделать следующие выводы: качество организации медицинской помощи оказывает существенное влияние как на динамику самого ревматического процесса, так и в известной мере на частоту интеркуррентных заболеваний; существенное влияние на…


Критерии для отбора в группы «без нарушений в организации медицинской помощи»

Критерии для отбора в группы «без нарушений в организации медицинской помощи» на соответствующих этапах: Стационарный этап — госпитализация в срок до 14 дней от начала заболевания и длительность стационарного лечения более 30 дней. Санаторный этап — перевод в санаторий из стационара и пребывание в санатории свыше 30 дней. Поликлинический этап (организация диспансерного наблюдения) — регулярность…


Динамика ревматического процесса за весь 5-летний период (Анализ эффективности диспансерного наблюдения)

Анализ эффективности диспансерного наблюдения в зависимости от регулярности и своевременности его осуществления, проведенный по группам больных с принципиально однородной клинико-социальной характеристикой, показал: качество организации диспансерного наблюдения, обусловленное в первую очередь регулярным и своевременным проведением комплекса лечебно-профилактических мер, оказывает существенное влияние на динамику ревматического процесса; при регулярном и своевременном осуществлении лечебно-профилактических мероприятий, предусмотренных диспансерным методом, число…


Вычисление и анализ показателя качества организации диспансерного наблюдения

Вычисление и анализ показателя качества организации диспансерного наблюдения позволил оценить деятельность кардиоревматологов детских поликлиник и ревматологов поликлиник для взрослого населения, на базе которых проводилось изучение качества организации и эффективности медицинской помощи больным ревматизмом в 1978 — 1983 гг. Так, у кардиоревматологов показатель качества организации диспансерного наблюдения практически одинаков — 45 — 56%, у ревматологов же,…


Динамика ревматического процесса за весь 5-летний период (Положительная динамика у находящихся под диспансерным наблюдением инвалидов)

Среди находящихся под диспансерным наблюдением инвалидов явно положительная динамика течения ревматоидного артрита (перевод на более «низкую» или снятие группы инвалидности) имела место почти в 25% случаев, а при отсутствии диспансерного наблюдения подобных сдвигов не отмечалось. Сопоставление показателей отрицательной динамики в сравниваемых группах обнаружило достоверно (р<0,05) более высокую (в 3,4 раза) частоту отрицательной динамики в группе…


Мед312.ру