Организация медицинской помощи больным ревматизмом
Особенно важен фактор рационального трудоустройства в сочетании с динамическим наблюдением и противорецидивным лечением в общем арсенале обеспечения социальной уверенности инвалидов. По данным Р. 3. Морозовой и В. П. Шейко (1983), у 62% рационально трудоустроенных инвалидов с ревматическими поражениями сердца, получающих курсовое противорецидивное лечение, отмечено снижение тяжести инвалидности, в том числе у 36% — полное восстановление…
За 3-летний период наблюдения в группе работающих, составляющих 83,4% от общего числа больных, было зарегистрировано 245 случаев утраты трудоспособности непосредственно по поводу ревматизма, или 1/3 от общего числа случаев утраты трудоспособности по заболеваниям, требующим терапевтической помощи. Число дней нетрудоспособности по поводу ревматизма за этот же период составило 63,7% от общего числа дней, потерянных работающими больными….
Наши данные о временной утрате трудоспособности приводимых другими авторами [Руденко Н. Б. и др., 1983; Серегина Н. В. и др., 1983, и др.]. Это объясняется тем, что указанные авторы приводят данные о влиянии на временную нетрудоспособность многолетнего диспансерного наблюдения за больными. Близки к нашим данные Г, А. Новгородцева и соавт. (1979). Более высокие показатели средней…
Проведенный нами анализ показал, что здоровье больных лучше в тех случаях, когда наблюдение за ними осуществлялось врачами-специалистами. Так, в поликлиниках с ревматологическими кабинетами ниже частота формирования пороков сердца непосредственно после первой атаки и процент больных с рецидивами в этот период. Следовательно, показатели отрицательной динамики подчеркивают разницу в уровне организации медицинской помощи и отражают ее влияние….
Особенность современного течения ревматизма у детей является смещение первичной заболеваемости на более старший возраст, причем характерно уменьшение тяжести клинических проявлений. По мнению А. В. Долгополовой (1977), ведущим при ревматизме является поражение сердца — ревматический кардит определяющий в основном тяжесть и прогноз болезни по ее данным, ревмокардит за последние годы выявлен у 80% больных ревматизмом. Однако…
В пре- и раннем пубертатном периоде ревматизм имеет бурное течение с ярковыраженным кардитом, полиартритом или хореей, в пубертатном — затяжное с упорно прогрессирующим кардитом, более частым формированием порока сердца (25,6 против 15,2%), васкулитами [Костюрина Г. Н., 1983]. Нарушение клеточного и гуморального иммунитета коррелирует с выраженной активностью и характером течения болезни [Шакимова Б. Ш., Исаева Б….
Из распределения врачей ревматологических кабинетов по длительности работы в данной поликлинике видно, что свыше 1/3 работают до 5 лет, а 54,9% до 10 лет. При сопоставлении этих данных с распределением по длительности работы по данной специальности видно, что эти две структуры между собой не совпадают, что прежде всего свидетельствует о значительной текучести (переход, из одного…
Течение любого заболевания зависит от сочетанного действия многих факторов внешней среды. В социально-гигиенических исследованиях отмечается стремление к выяснению не только роли отдельных негативных факторов условий жизни больных, но и совокупности их. При этом отмечено, что отдельно взятые неблагоприятные условия могут не оказывать заметного влияния на возникновение и течение ревматизма, а вместе взятые — оказывают его….
Балльная оценка уровня жилищных условий больных ревматизмом: Хорошие (наиболее благоприятные) 5,0 — 3,9Удовлетворительные 3,6 — 2,4Неудовлетворительные 2,1 — 1,0 Для характеристики материальных условий был использован доход на одного члена семьи в месяц, который складывается из заработной платы членов семьи и других доходов (пенсии, стипендии и др.). Все больные по этому признаку распределены на четыре группы,…
Чем лучше жилищные условия, тем реже больные обращаются за медицинской помощью, и наоборот. Обращаемость каждой группы больных, оценка материально-жилищных условий которых дана по комплексной их характеристике, имеет достоверные различия по сравнению с другими (р<0,05). В то же время не обнаруживается достоверной разности в обращаемости между группами больных, оценка жилищных условий которых проведена только по размеру…
