Сообщения о канцерогенном действии резерпина
Большой отклик во врачебном мире вызвали сообщения о канцерогенном действии резерпина. Согласно эпидемиологическому исследованию, проведенному в г. Бостоне (США, 1974), число случаев рака молочной железы у женщин, многие годы лечившихся резерпином, в 3—4 раза превышало контрольные цифры у женщин, использовавших для лечения гипертонической болезни другие гипотензивные препараты.
Два последующих статистических анализа (Оксфорд — Англия, 1974; Финляндия, 1974) подтвердили первое сообщение. Однако связь между канцерогенезом и лечением резерпином во всех 3 работах выявилась только для женщин старше 50 лет.
Механизмы этого явления остаются невыясненными, да и сам факт еще нуждается в более солидном подтверждении. Недавно Jick (1975), Fallon с соавт. (1975) поставили его под сомнение.
По наблюдениям Armstrong с соавт. (1976), препараты раувольфии ускоряют развитие рака молочной железы из ранее измененных (раковых) клеток, а не инициируют новую опухоль. Резерпин и его аналоги следует осторожно назначать женщинам в периоде менопаузы и старше 50 лет.
Итак, современная тактика длительного лечения резерпином предусматривает использование его в небольших дозах в сочетании с салуретиками и другими гипотензивными средствами, потенцирующими друг друга.
«Гипертоническая болезнь»,
М.С. Кушаковский
- Почему появляется запой: критерии риска
- Программа экстренной помощи при гипертензивных кризах (Показания для введения пентамина)
- Гиперадренергическая форма (Гипотиазид)
- Программа экстренной помощи при гипертензивных кризах (Гипотензивный эффект)
- Объем (натрий) зависимый тип гипертонической болезни
- Программа экстренной помощи при гипертензивных кризах (Нитропруссид натрия)
- Объем (натрий) зависимый тип гипертонической болезни (Проба со спиронолактоном)
- Программа экстренной помощи при гипертензивных кризах (Падение артериального давления под влиянием диазоксида)
- Вазоконстрикторный тип гипертонической болезни
- Программа экстренной помощи при гипертензивных кризах (Диазоксидовый сахарный диабет)
- Вазоконстрикторный тип гипертонической болезни (При азотемии)
- Программа экстренной помощи при гипертензивных кризах (Курсы нейротропной терапии)
- Вазоконстрикторный тип гипертонической болезни (Отсутствие адекватной реакции на симпатоплегию)
- Лечение гипертонической болезни у лиц старческого возраста
- Вазоконстрикторный тип гипертонической болезни (Схемы лечения)
- Лечение гипертонической болезни у лиц старческого возраста (Гипотензивные препараты)
- Некоторые частные вопросы гипотензивной терапии
- Некоторые вопросы профилактики гипертонической болезни