Главная / Болезнь Дауна / Изменения / Кожа ладоней и подошв

Кожа ладоней и подошв

21.05.2010

Кожа ладоней и подошв представляется утолщенной, у некоторых больных имеются трещины ладоней и подошв. Гипергидроза, как правило, не отмечается. Явления кератодермии менее выражены у больных до 6 — 8 лет и становятся более отчетливыми у детей старшего возраста.

У части больных (около 30 — 35%) наблюдаются очаговые кератозы в области локтевых, коленных и голеностопных суставов.

Все эти изменения (ксеродермия, пониженная функция потовых и сальных желез, кератодермия, очаговые кератозы, фолликулярный гиперкератоз) следует рассматривать как явления эктодермальной дисплазии. Не исключено, что выраженность этих изменений в некоторой степени зависит от нарушений баланса витамина А.


Очаговый гиперкератоз в области локтей

Очаговый гиперкератоз в области локтей


Множество телеангиэктазий на коже спины

Множество телеангиэктазий на коже спины


У значительной части лиц с синдромом Дауна отмечается акроцианоз. Кожа кистей и стоп приобретает синевато-красную окраску. Она холодна на ощупь. Эти изменения часто сочетаются с фолликулярным гиперкератозом.

Постоянно обращает на себя внимание утолщение кожи тыльной поверхности кистей. Кожа лица при болезни Дауна розовато-красного цвета и напоминает собой лицо клоуна. Указанные изменения особенно выражены у детей в возрасте до 9 лет.

В последующем эти изменения встречаются более редко (Oster, 1953, 1956).
На коже щек часто (по нашим данным, у 35% больных) выявляется отрубевидное шелушение. Кожа лица при этом кажется как бы припудренной.

Эти изменения следует трактовать как своеобразную поверхностную пятнисто-шелушащуюся форму стрептодермии типа pityriasis faciei simplex. Характерно, что типичные формы гнойничковых заболеваний кожи при болезни Дауна редко встречаются.

Из других изменений кожного покрова следует обратить внимание на наличие у многих больных (почти у 50%) отчетливо расширенных кровеносных сосудов, особенно на коже спины и груди.

При этом виден сетчатый цианоз. Такую кожу называют «мраморной». Эти явления часто сочетаются с акроцианозом и не сопровождаются никакими субъективными ощущениями. По данным Oster, избыточное развитие подкожного жирового слоя обнаружено у 25% больных.

«Болезнь Дауна», Е.Ф.Давиденкова

Смотрите также:

Мед312.ру