Клейдотомия
Операция рассечения ключиц с целью уменьшения объема плечевого пояса была предложена Н. Н. Феноменовым.
Показания к операции: затруднение рождения плечевого пояса через тазовое кольцо вследствие сужения последнего или больших размеров плода.
Техника операции
Во влагалище вводят 4 пальца левой руки, определяют положение плечевого пояса и отношение его к тазу. Под контролем левой руки вводят тупые ножницы Феноменова и пересекают ключицу вместе с мягкими тканями.
Обычно достаточно пересечения одной ключицы для уменьшения окружности плечевого пояса и прохождения его через газовое кольцо. Если плечики все же задерживаются, надо аналогичным образом рассечь и другую ключицу. При односторонней клейдотомии окружность плечевого пояса уменьшается на 2,5 — 3 см, при двусторонней — на 5 — 6 см.
Операция весьма проста и при соблюдении осторожности (контроль рукой) не сопровождается повреждением родовых путей. Подобная операция производится теперь очень редко.
«Акушерство», В.И.Бодяжина
- Условия для наложения щипцов
- Осложнения при операции наложения акушерских щипцов
- Классическое абдоминальное кесарево сечение (корпоральное)
- Техника операции наложения щипцов (первый момент)
- Вакуум-экстракция плода
- Экстирпация матки
- Техника операции наложения щипцов (второй момент)
- Операция наложения акушерских щипцов и вакуум-экстракция
- Осложнения при абдоминальном кесаревом сечении
- Техника операции наложения щипцов (третий момент)
- Акушерские пособия и операции при тазовом предлежании плода
- Послеоперационный период при кесаревом сечениеи
- Техника операции наложения щипцов (четвертый момент)
- Извлечение плода за тазовый конец
- Эмбриотомия
- Выходные щипцы при переднем виде затылочного предлежания
- Инструментальное извлечение плода за паховый сгиб
- Краниотомия