Классический акушерский поворот (третий момент)
После захватывания ножки приступают непосредственно к повороту.
Акушер действует двумя руками. Одна рука, охватив снаружи головку, отодвигает ее ко дну матки, а рука, введенная в матку, низводит ножку во влагалище и затем выводит ее из половой щели.
Поворот считается законченным, когда ножка плода находится вне половой щели до уровня подколенной ямки.
Если акушер захватил не соответствующую виду и позиции ножку, то после завершения поворота при извлечении плода надо стремиться, чтобы он оказался в переднем виде, т. е. спинка была обращена кпереди.
Ввиду того что операция классического поворота нередко влечет за собой асфиксию плода и угрозу его гибели, необходимо сразу же после поворота произвести извлечение плода за ножку.
Поворот по Брекстону Гиксу (наружновнутренний акушерский поворот при неполном раскрытии маточного зева).
Под этим термином понимают операцию поворота при раскрытии зева матки не меньше чем на 5 см. Ввиду опасности для матери и плода эта операция в настоящее время может быть применена, если плод глубоко недоношенный (в виде исключения).
«Акушерство», В.И.Бодяжина
- Выходные щипцы при переднеголовном предлежании
- Разгибание головки
- Краниотомия (второй момент)
- Выходные щипцы при лицевом предлежании
- Кесарево сечение
- Краниотомия (третий момент)
- Полостные щипцы
- Кесарево сечение (показания)
- Техника введения краниокласта
- Кожно-головные щипцы Иванова — Гаусса
- Полостные щипцы при первой позиции плода, затылочном предлежании, переднем вид
- Показания к операции кесарева сечения
- Осложнения при краниотомии
- Метрейриз
- Полостные щипцы при второй позиции плода, затылочном предлежании, переднем виде
- Условия для операции абдоминального кесарева сечения и топографоанатомические отношения
- Клейдотомия
- Акушерские щипцы
