Классический акушерский поворот (третий момент)
После захватывания ножки приступают непосредственно к повороту.
Акушер действует двумя руками. Одна рука, охватив снаружи головку, отодвигает ее ко дну матки, а рука, введенная в матку, низводит ножку во влагалище и затем выводит ее из половой щели.
Поворот считается законченным, когда ножка плода находится вне половой щели до уровня подколенной ямки.
Если акушер захватил не соответствующую виду и позиции ножку, то после завершения поворота при извлечении плода надо стремиться, чтобы он оказался в переднем виде, т. е. спинка была обращена кпереди.
Ввиду того что операция классического поворота нередко влечет за собой асфиксию плода и угрозу его гибели, необходимо сразу же после поворота произвести извлечение плода за ножку.
Поворот по Брекстону Гиксу (наружновнутренний акушерский поворот при неполном раскрытии маточного зева).
Под этим термином понимают операцию поворота при раскрытии зева матки не меньше чем на 5 см. Ввиду опасности для матери и плода эта операция в настоящее время может быть применена, если плод глубоко недоношенный (в виде исключения).
«Акушерство», В.И.Бодяжина
- Бинт Вербова
- Затруднения при операции наложения щипцов (первый момент)
- Виды обезболивания при операции кесарева сечения
- Декантация
- Действие щипцов
- Затруднения при операции наложения щипцов (второй момент)
- Абдоминальное кесарево сечение в нижнем сегменте матки
- Эвисцерация, спондилотомия
- Выбор модели щипцов
- Затруднения при операции наложения щипцов (третий момент)
- Кесарево сечение с продольным рассечением нижнего сегмента матки
- Ручное отделение плаценты
- Условия для наложения щипцов
- Осложнения при операции наложения акушерских щипцов
- Классическое абдоминальное кесарево сечение (корпоральное)
- Ручное обследование матки (examinatio uteri manualis)
- Техника операции наложения щипцов (первый момент)
- Вакуум-экстракция плода
