Катапресан (Отрицательные влияния катапресана на психоневрологический статус больных)
Необходимо учитывать отрицательные влияния катапресана на психоневрологический статус больных. У 60% из них появляются сонливость, вялость, иногда угнетение, особенно по утрам или через 2—3 ч после очередного приема препарата. При дозе препарата 0,1 мг такое состояние длится до 45 мин, при увеличении дозы оно может затягиваться на несколько часов. Со временем склонность к сонливости уменьшается: она намного слабее на 2-м году лечения.
По наблюдениям Нооbег и Sagustomo (1970), больные, которые в начале лечения ощущали сонливость от приема 0,1 мг катапресана в день, через несколько месяцев были способны принимать 0,3 мг в день, и это сопровождалось лишь кратковременной (30—60 мин) седативной реакцией.
При лечении катапресаном следует с осторожностью применять трициклические антидепрессанты (мелипрамин и др.).
Необходимо обсудить еще один важный в практическом отношении вопрос: о тактике отмены катапресана. Внезапное прекращение лечения опасно, поскольку у больных может развиться своеобразный «синдром отмены».
Чаще это бывает в тех случаях, когда дневная доза катапресана превышает 1,2 мг. Между 12 и 48 ч с момента прекращения терапии у больных появляются беспокойство, раздражительность, бессонница, тремор, тахикардия. Позже присоединяются головные боли, усиленное слюноотделение, боли в животе, тошнота. Резко, до предельных цифр повышается артериальное давление («феномен рикошета»).
«Гипертоническая болезнь»,
М.С. Кушаковский
- Почему появляется запой: критерии риска
- Объем (натрий) зависимый тип гипертонической болезни (Проба со спиронолактоном)
- Программа экстренной помощи при гипертензивных кризах (Падение артериального давления под влиянием диазоксида)
- Вазоконстрикторный тип гипертонической болезни
- Программа экстренной помощи при гипертензивных кризах (Диазоксидовый сахарный диабет)
- Вазоконстрикторный тип гипертонической болезни (При азотемии)
- Программа экстренной помощи при гипертензивных кризах (Курсы нейротропной терапии)
- Вазоконстрикторный тип гипертонической болезни (Отсутствие адекватной реакции на симпатоплегию)
- Лечение гипертонической болезни у лиц старческого возраста
- Вазоконстрикторный тип гипертонической болезни (Схемы лечения)
- Лечение гипертонической болезни у лиц старческого возраста (Гипотензивные препараты)
- Некоторые частные вопросы гипотензивной терапии
- Некоторые вопросы профилактики гипертонической болезни
- Некоторые частные вопросы гипотензивной терапии (Понижение артериального давления)
- Некоторые вопросы профилактики гипертонической болезни (Категории повышенного риска)
- Некоторые частные вопросы гипотензивной терапии (Ряд ограничений и противопоказаний)
- Некоторые вопросы профилактики гипертонической болезни (Мероприятия по первичной профилактике)
- Некоторые частные вопросы гипотензивной терапии (Вопрос об использовании некоторых препаратов)