Прогноз Так как природа профессиональной бронхиальной астмы чрезвычайно разнообразна, трудно дать общий прогноз болезни. Пациент с бронхиальной астмой, изолированно связанной с работой, имеющий возможность избежать контакта с провоцирующим агентом, конечно, имеет отличный шанс избавиться от астмы в дальнейшем. В других случаях, профессиональный аспект болезни является только одним из многих факторов, обусловливающих у больного наличие бронхиальной…

Лечение бронхиальной астмы, как профессиональной, так и непрофессиональной, должно быть всегда индивидуальным. Необходимо как изменение условий окружения, так и медикаментозная терапия. Если больной имеет бронхиальную астму, связанную с его профессией, необходимо изменить условия его работы так, чтобы максимально уменьшить или прекратить вовсе контакт с агентом, являющимся причиной болезни. В некоторых случаях, если контакта с таким…

Диагноз профессиональной бронхиальной астмы несет с собой ряд экономических, социальных и юридических осложнений для больного. Болезни, от которых необходимо дифференцировать профессиональную бронхиальную астму. I. Бронхиальная астма, не связанная с работой. II. Аллергический бронхолегочный аспергиллез. III. Эозинофильная пневмония. IV. Острый или хронический инфекционный бронхит. V. Хроническое обструктивное легочное заболевание. VI. Карциноидный синдром. VII. Застойная сердечная недостаточность….

Ингаляционные провокационные пробы являются идеальным способом определения эффективности лекарственных средств таких, как симпатомиметики, ксантиновые производные, стероиды или интал. Несмотря на эти очевидные преимущества, необходимо иметь в виду и некоторые недостатки ингаляционных провокационных проб. Тип и концентрация провоцирующего агента должны быть такими же, как и на работе обследуемого. Распыленный экстракт из аллергена при ингаляции может вызвать…

Ложноотрицательный ответ RAST может быть связан с недостаточным титром циркулирующих антител, даже если IgE-антитела, ассоциированные с тучными клетками, находятся в достаточном количестве для развития симптомов болезни. Результаты RAST могут быть отрицательными и по техническим причинам. Некоторые белковые аллергены легко связываются с твердой фазой, в то время, как многие профессиональные аллергены не могут быть адекватно определены…

В необычных случаях, особенно если у больного с анамнестическими указаниями на астму, многократно не находят изменений при физикальном обследовании и спирометрическом тестировании, может быть применена ингаляционная провокационная проба с ацетилхолином. Если существует подозрение на аллергическую этиологию болезни, необходимо провести соответствующие иммунологические исследования, используя имеющийся в распоряжении набор аллергенов или материал, полученный с места работы обследуемого….

Изучение истории болезни, что является чрезвычайно важным для любого больного бронхиальной астмой, является неотъемлемой частью процесса постановки диагноза профессиональной бронхиальной астмы. Детальное описание симптомов необходимо для установления факта, является ли респираторное заболевание обратимой обструкцией бронхов. Приступы могут возникать исключительно на работе, но могут также появляться где угодно, однако становится тяжелее во время работы. Эффект выходных…

Профессиональная астма, развивающаяся в результате контакта с лекарственными средствами у рабочих фармацевтических предприятий и у медицинского персонала, чаще — у средних медицинских работников и фармацевтов. Особенно часто вызывают аллергию сульфаниламиды. Хлорамин-Т и галазон применялись во время второй мировой войны в качестве средств для дезинфекции воды, аллергические симптомы появлялись у рабочих, производящих эти средства, и у…

Биссоиноз является болезнью, которая не будучи впрочем полностью идентифицирована, является классическим примером профессиональной астмы. Он был выявлен впервые 220 лет назад и получил в просторечье название болезни коричневых легких или болезни понедельника, так как обычно наиболее интенсивно симптомы заболевания проявлялись после возвращения на работу, утром в понедельник. Больные, работающие на текстильных предприятиях (хлопок, конопля, лен),…

Астма, вызванная древесной пылью, обнаруживается у строительных рабочих и рабочих, занятых на лесопилке, а также у резчиков по дереву, плотников и всех, кто в своей работе использует сухую древесину, но не у лесорубов. Некоторые виды древесной пыли могут чаще, чем другие вызывать бронхиальную астму. Красный кедр (Thuja plicatica) растет в Западной Канаде и в Австралии….