Лечение психологического статуса больного
При лечении психологического статуса больного врач может выбирать одну или более систем, входящих в комплекс астмагенных условий. Некоторые врачи больше внимания, например, уделяют патофизиологии.
Другие одинаково хорошо себя чувствуют, имея дело с психологической и социальной системами, как и с биологической. В процессе лечения приступа бронхиальной астмы врач может столкнуться с системой семьи. Уделяя внимание семейным взаимоотношениям и ненавязчиво задавая некоторые вопросы, можно добиться важных изменений.
Например, прося родителей помочь больному наладить регулярный подход к некоторым областям лечения, можно изменить отношения больного с родителями и избавить пациента от дальнейших проблем во взаимоотношениях с ними. Используя эту модель бронхиальной астмы, врач может определить те системы, которые нуждаются во вмешательстве специалиста-консультанта для дополнения к основному лечению.
Хорошие рабочие отношения с психиатром, психологом и социологом позволят клиницисту легче сформировать программу лечения, охватывающего все уровни систем.
Врач должен облегчить работу консультанта, правдиво рассказывая о его предложениях больному и правдиво отвечая на вопросы. Системная модель помогает фокусировать обсуждение на взаимодействии ситуационных, психологических и биологических факторов, вовлеченных в патогенез бронхиальной астмы, и пользе комплексных мероприятий в лечении.
Больные и их семьи часто обвиняют доктора в том, что он считает своего пациента психически ненормальным (расщепление тела и души), их необходимо убедить, что консультация у психиатра не означает, что врач думает о психическом заболевании больного, хочет отмахнуться от него.
Если больной испытывает страх, уныние или гнев по поводу консультации, доктор должен достичь доверия больного и воспринимать эти состояния как нормальные реакции, входящие в комплексную проблему.
Имея хорошие профессиональные связи со специалистами-консультантами, врач может быть реально уверенным в своем желании к комплексному лечению. К тому же сам больной порой требует консультаций, зная, что совместный план лечения, составленный его доктором и консультантами, приведет к скорейшему выздоровлению.
«Бронхиальная астма», М.Э.Гершвин
- Психологические системы
- Провоцирующие агенты
- Модель систем бронхиальной астмы
- Нейрофизиологические исследования
- Особенности ответа модифицируют начальную ситуацию
- Социальные системы
- Состояние системы семьи
- Синергические связи
- Клиническое применение системной модели бронхиальной астмы
- Частный случай
- Социальные, поведенческие и психологические мероприятия
- Реакции на бронхиальную астму и ее лечение
- Общая теория
- Внимание к больному
- Исторические перспективы
- Усиление риска плохой адаптации и самодеструктивного ответа
- Исследование жизненного стресса
- Дальнейшие направления в изучении бронхиальной астмы: перспективы в ретроспективе
