Высокое прямое стояние головки
Высоким прямым стоянием головки называют такое, при котором сагиттальный шов расположен в прямом размере входа в малый таз. Различают передний вид (positio occipitalis anterior, s. pubica), когда затылок обращен к лобку, и задний вид (positio occipitalis posterior, s. sacralis) высокого прямого стояния головки, когда затылок плода обращен к крестцовому мысу.
Подобное состояние встречается редко — в 0,92 — 1,2% случаев. Значительные колебания данных о частоте высокого прямого стояния головки обусловлены, вероятно, тем, что в ряде случаев это состояние не диагностируется, так как сагиттальный шов нередко переходит из прямого в косой размер таза.
Причины высокого прямого стояния головки: узкий таз (общеравномерносуженный, поперечносуженный). В редких случаях (небольшая головка, поперечное сужение таза, обширный таз) головка опускается в таз, не совершая внутреннего поворота, и прорезывается, как при переднем или заднем виде затылочного предлежания, иногда головка все же вращается, опускаясь в полость таза, и, наконец, прорезывается, как при переднем или заднем виде затылочного предлежания.
Нередко головка довольно глубоко опускается в полость таза в состоянии резкого сгибания с сагиттальным швом в прямом размере, но из-за пространственного несоответствия не может опуститься на тазовое дно. Самостоятельное рождение плода затруднительно или невозможно и возникают показания к хирургическому вмешательству.
«Акушерство», В.И.Бодяжина
- Выпадение пуповины
- Предлежание плаценты (операция метрейриза)
- Разгибательные головные предлежания
- Предлежание плаценты (прогноз)
- Переднеголовное предлежание
- Шеечная беременность
- Переднеголовное предлежание (диагностика)
- Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты
- Лобное предлежание плода
- Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты (клиническая картина)
- Лицевое предлежание
- Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты (диагностика)
- Лицевое предлежание (диагностика)
- Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты (лечение)
- Высокое прямое стояние головки (диагностика)
- Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты (клиническая картина кровотечений)
- Низкое (глубокое) поперечное стояние головки (сагиттального шва)
- Предлежание плаценты