Слабость родовых сил (лечение первичной слабости)
Лечение первичной слабости родовых сил основывается прежде всего на правильном определении ее причины и выборе в соответствии с этим дифференцированных методов борьбы с ней. Большое профилактическое значение имеет хорошо проведенная психопрофилактическая подготовка к родам и физические упражнения во время беременности.
Так, средняя длительность родов в группе прошедших психопрофилактическую подготовку значительно сокращается: у первородящих — до 15 ч, у повторнородящих — до 10 ч. При эффективной психопрофилактической подготовке к родам у беременной снимаются страх перед родами, негативные следовые реакции, тревога за исход родов.
Если чувство страха, беспокойства все же значительно выражены, целесообразно назначение роженице седативных (транквилизирующих) средств, например триоксазина по 0,3 г 2 — 3 раза в день. Для сохранения спокойствия, уравновешенности роженицы необходимо, чтобы весь персонал родильного дома был внимательным и чутким.
У рожениц с многоводием и продольным положением плода (плодов) целесообразно для предупреждения слабости родовой деятельности искусственно вскрыть плодные оболочки (выше нижнего их полюса, при медленном излитии вод) при условии сглаживания шейки матки и раскрытия маточного зева не менее чем на 6 см.
Следует обеспечить роженице регулярное (4 — 5 раз в сутки) полноценное питание: молоко, кефир, творог, сметану, неострые сыры, овощной или молочный суп, отварное мясо, рыбу, каши (гречневую, овсяную), фрукты, мед, витамины С и B1.
Необходим контроль за систематическим опорожнением мочевого пузыря, катетеризация мягким катетером допустима только в случае невозможности самостоятельного мочеиспускания. При отсутствии дефекации в течение суток ставят очистительную клизму. При длительном прелиминарном периоде эффективно применение электроаналгезии.
При длительных, затянувшихся родах обеспечивают роженице отдых (сон), если нет экстренных показаний к родоразрешению (гипоксия плода, угроза чрезмерного прижатия мягких тканей родовых путей и т. п.). Назначение утомленной роженице без предшествующесо отдыха повторной стимуляции родовой деятельности может еще более осложнить течение родов.
«Акушерство», В.И.Бодяжина
- Поперечное и косое положение плода (кесарево сечение)
- Предлежание плаценты (кровотечение)
- Выпадение пуповины
- Предлежание плаценты (лечение)
- Разгибательные головные предлежания
- Предлежание плаценты (операция метрейриза)
- Переднеголовное предлежание
- Предлежание плаценты (прогноз)
- Переднеголовное предлежание (диагностика)
- Шеечная беременность
- Лобное предлежание плода
- Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты
- Лицевое предлежание
- Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты (клиническая картина)
- Лицевое предлежание (диагностика)
- Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты (диагностика)
- Высокое прямое стояние головки
- Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты (лечение)
