О реальности соблюдения рекомендованных сроков свидетельствуют данные литературы. Так, В. Н. Бурлакова и соазт. (1978) приводят данные о том, что все дети с активной фазой процесса после перенесенной атаки наблюдались кардиоревматологом не реже б раз в год (один квартал — ежемесячно, далее 1 раз в квартал). В неактивной фазе 98% детей наблюдались 2—3 раза в…

Для характеристики организации диспансерного наблюдения известный интерес представляет анализ данных о проведении медицинских осмотров, тактике врачей в планировании их и о соответствии между частотой планируемых осмотров и их реальным осуществлением. Эти вопросы проанализированы с точки зрения влияния на динамику ревматического процесса. Наибольшая частота явок наблюдается в 1-й год наблюдения (3,6). В целом по группе видна…

Важнейшими показателями, характеризующими качество диспансеризации, являются динамическое наблюдение, осуществляемое в установленные сроки, и проведение комплекса лечебно-профилактических мероприятий, неразрывно связанных со своевременностью и регулярностью врачебного контроля. В настоящее время имеется несколько действующих методических рекомендаций по организации диспансерного наблюдения за детьми, больными ревматизмом. В каждом из них рекомендуется различная минимальная частота осмотров больных с активной фазой ревматизма,…

Определение длительности периода между выпиской из лечебного учреждения и первым осмотром кардиоревматологом представляет практический интерес, так как во многих случаях до момента взятия на учет могут проходить длительные сроки, а дети в активной форме должны осматриваться ежемесячно. Материалы нашего исследования показали, что из 381 случая в течение 1-го месяца после выписки из лечебных учреждений явились…

Одним из показателей эффективности диспансерного наблюдения хронически больных является степень улучшения состояния здоровья диспансеризуемых — отношение числа лиц, у которых отмечено улучшение (ухудшение или без изменений), с соответствующей длительностью диспансерного наблюдения к общей численности диспансеризуемых с той же длительностью наблюдения, в процентах. Исчисление показателей нарушений в своевременности и регулярности проведения динамического наблюдения нами проведено по…

В понятие «диспансеризация» входит проведение периодических профилактических осмотров, активное динамическое наблюдение за больными, систематическое квалифицированное лечение и оздоровительные мероприятия. В настоящее время качественной (полноценной) считается такая диспансеризация, при которой на всех ее этапах в должной мере осуществляется весь комплекс лечебно-профилактических мероприятий. Исследования некоторых авторов свидетельствуют о существенных недостатках в ее практическом осуществлении в отношении больных…

Некоторые вопросы организации диспансерного наблюдения Проведение ежегодной диспансеризации всего населения — качественно новый этап осуществления диспансерного метода, предложенного еще в первое десятилетие Советской власти. Наиболее яркими являются успехи профилактики ревматизма. Именно на примере борьбы с этим заболеванием В. А. Насонова и соавт. (1984) показывают этапы организационной работы при проведении диспансерного наблюдения за больными и лицами,…

Патологические изменения в легких больных бронхиальной астмой описывали, основываясь на результатах исследования трех видов патологического материала: мокроте, биопсийном материале бронхов и материале аутопсий. Наличие в мокроте типичных микроскопических включений — спиралей Куршмана, кристаллов Шарко — Лейдена и телец Креола (гроздьев эпителиальных клеток) указывает на сужение дыхательных путей, нарушение секреции слизи и повреждение эпителия слизистой оболочки…

Наиболее эффективный метод лечения аллергических заболеваний — избегать контакта с аллергеном. Результат этой предосторожности зависит от правильной идентификации специфических аллергенов. Важно не контактировать с веществами, раздражающими дыхательные пути и с сигаретным дымом — самым распространенным загрязнением окружающего воздуха. При загрязнении атмосферы больные по возможности должны оставаться дома и дышать профильтрованным воздухом, занятия вне помещения необходимо…

Спазм бронхов может быть вызван у 70 — 90% детей, больных бронхиальной астмой, 6-минутным бегом при скорости 3 — 4 миль в 1 ч в гору, крутизной 15%, при относительной влажности воздуха менее 50% и дыхании через рот. Для взрослых и тренированных подростков такая крутизна подъема и скорость бега должны вызывать учащение сердцебиения до 90%…