У новорожденного оно происходит в костном мозге всех костей. При любом заболевании, антигенной бтимуляции, изменении режима питания, ухудшении гигиенических условий возможен быстрый возврат к эмбриональному типу кроветворения вследствие обилия еще незрелых мезенхимальных клеточных элементов в органах и тканях. Кровь новорожденного содержит повышенное количество гемоглобина (110 — 140 единиц по Сали, 183 — 233 г/л), который…
До момента рождения ребенка существует плацентарное кровообращение. После первого вдоха легкие раскрываются и наполняются кровью, а зародышевые кровеносные пути — артериальный (боталлов) и венозный (аранциев) протоки, овальное отверстие и остатки пупочных сосудов — закрываются. Гипоксия плода и асфиксия при рождении задерживают сроки закрытия эмбриональных протоков до 2 — 3 нед. В таких случаях отмечается «симптом…
Мышечная система Состояние и развитие мышечной системы новорожденного находятся в тесной зависимости от функции центральной нервной системы. Совершенство движений человека возможно благодаря формированию двигательных рефлексов под регулирующим влиянием коры большого мозга. У новорожденного вследствие незрелости коры преобладает нервное возбуждение со стороны подкорковых образований, что и определяет состояние флексорной гипертонии, вследствие чего конечности ребенка слегка согнуты…
Перинатальная заболеваемость и смертность зависят не только от качества обслуживания беременных группы высокого риска, но и интенсивного наблюдения за этими женщинами во время родов. Во время родов плод находится в состоянии наиболее высокого риска. Поэтому наблюдение за его состоянием осуществляется с помощью средств мониторного контроля (кардиотокография) и под контролем основных показателей КОС крови, полученной из…
Большого распространения в ряду мероприятий по профилактике и терапии внутриутробной гипоксии плода получила триада Николаева (введение кордиамина, глюкозы, ингаляция кислорода). Эффективность этого метода обусловлена тем, что ингаляция кислорода повышает оксигенацию крови матери и плода, введение глюкозы дает возможность повысить устойчивость ЦНС плода к кислородному голоданию за счет процессов анаэробного гликолиза, применение кордиамина нормализует процессы кровообращения…
Эффективная терапия угрожаемых состояний плода прежде всего связана с профилактикой, ранней диагностикой и современным лечением различных форм перинатальной патологии. Наряду с этим в настоящее время разработаны методы и принципы терапии угрожаемых состояний плода, направленные как на нормализацию нарушенного маточно-плацентарного кровообращения, так и на повышение толерантности плода к неблагоприятным воздействиям. Осуществление этих мероприятий позволяет в значительной…
Угрожаемые состояния плода чаще всего возникают у беременных и рожениц группы высокого риска перинатальной патологии. Поэтому профилактика этих состояний является важнейшим звеном мероприятий, направленных на снижение перинатальной заболеваемости и смертности. В женской консультации при первичном клиническом и акушерском обследовании беременных формируют группу высокого риска перинатальной патологии. Среди женщин, вошедших в эту группу, выявляют больных, у…
Проба с изменением газового состава вдыхаемого воздуха заключается в том, что беременной женщине дается ингаляция кислорода через маску в течение 10 мин. Затем определяют частоту сердцебиений плода. Положительный (прогностически неблагоприятный) тест характеризуется колебаниями частоты сердечных сокращений до и после ингаляции кислорода более чем на 15 ударов в минуту, изменением основной частоты сердцебиений, выходящих за пределы…
Во время родов решающее значение для выявления угрожаемого состояния плода имеет кардиомониторный контроль, который позволяет своевременно диагностировать угрожающую гипоксию плода. Метод заключается в непрерывной регистрации частоты сердечных сокращений плода с одновременной записью сокращений матки. Для оценки состояния плода производят как качественный, так и количественный анализ кардиотахограмм. В настоящее время использование кардиомониторного контроля считается обязательным у…
Альфа-фетопротеин (АФП) Относится к гликопротеидам, образуется первоначально в желточном мешке, а затем в печени плода, откуда поступает в кровь матери. Концентрация АФП изменяется в соответствии со сроком беременности, достигая наивысших значений на 12 — 15-й неделе развития плода. Диагностическое значение определения АФП имеет при аномалиях развития нервной трубки (анэнцефалия, spina bifida и др.), когда уровень…
