Преждевременные роды (течение)
Преждевременные роды длятся дольше, чем срочные. Это связано с неподготовленностью нейрогуморальных и нейроэндокринных механизмов, регулирующих родовые силы и определяющих нормальное течение срочных родов. В случае преждевременных родов часто наблюдается слабость родовых сил, особенно при значительной степени невынашивания.
Быстрое течение преждевременных родов бывает реже, например при истмико-цервикальной недостаточности.
Частое осложнение преждевременных родов — раннее и преждевременное излитие вод. Несвоевременное излитие вод является дополнительным фактором, способствующим затяжному течению периода раскрытия. Это осложнение нередко приводит к асфиксии плода, возникновению эндометрита (также амнионита и хорионита) в родах и других патологических процессов.
Осложнения в течении преждевременных родов возникают также в связи с многоводием, тазовым предлежанием, неправильными положениями плода (поперечное, косое), предлежанием плаценты, которое нередко наблюдается при преждевременном прерывании беременности. При указанных осложнениях часто возникает необходимость в применении акушерских операций и пособий. Кровотечение в последовом и в первые часы послеродового периода возникает чаще, чем при срочных родах.
Наиболее частыми причинами кровотечений являются гипотония матки и задержка частей плаценты (в плаценте при преждевременных родах нередко наблюдаются инфаркты, дистрофические и другие патологические процессы, нарушающие процесс физиологической отслойки ее от стенки матки).
В связи с осложненным течением преждевременных родов заболевания в послеродовом периоде возникают чаще, чем при срочных родах. Преобладают заболевания инфекционной этиологии (метроэндометрит, тромбофлебиты и др.). При преждевременных родах часто возникают асфиксия и родовые травмы плода, преимущественно внутричерепная, сопровождающаяся нарушением мозгового кровообращения, кровоизлияниями и другими расстройствами. Мертворождаемость при преждевременных родах значительно выше, чем при срочных.
Частота мертворождений при преждевременных родах особенно велика при значительной степени недоношенности и сопутствующих осложнениях беременности и родов.
«Акушерство», В.И.Бодяжина
- Полный и неполный аборт
- ВМС
- Инфицированный (лихорадочный) аборт
- Преждевременные роды
- Клиническое течение осложненного аборта
- Преждевременные роды (профилактика и лечение)
- Клиническое течение септического аборта
- Преждевременные роды (иглоукалывание)
- Лечение при угрожающем аборте
- Искусственные преждевременные роды
- Лечение при начавшемся аборте
- Аборт (выкидыш)
- Лечение при полном позднем аборте
- Самопроизвольный и искусственный аборт
- Задержавшийся (несостоявшийся) выкидыш
- Самопроизвольные аборты
- Плацентарный полип
- Самопроизвольные аборты (нарушение функций желез внутренней секреции)
