Реактивность и резистентность организма
Н. Н. Сиротинин
Под реактивностью организма обычно понимают его свойство реагировать определенным образом на воздействие окружающей среды.
Резистентность организма — это устойчивость его к действию патогенных факторов. Оба термина отражают основные свойства живого организма и взаимосвязаны.
Представление о реактивности и резистентности начало складываться еще в период древней медицины. Указания на это можно найти в древнекитайской и древнеиндийской медицине; однако в более четкой форме они сформировались в древнегреческой медицине. Уже тогда врачи знали, что различные лица болеют по-разному, иначе говоря, различно реагируют на болезнетворные воздействия. Объяснение этого находили в неравномерном смешении соков организма — дискразии. В наиболее четкой форме данное представление было дано у Гиппократа.
Под влиянием учения Гиппократа Птоломей Диоскорид и Секстус Эмпирикус ввели понятие «идиосинкразия» для обозначения индивидуальной повышенной чувствительности, связанной с особым смешением соков. Учение Гиппократа оказало большое влияние на последующую медицину главным образом до середины XIX века.
Новое направление в учении о реактивности получило начало в конце XVII столетия. Glisson (1672) впервые охарактеризовал все живое свойством раздражимости (irritabilitas). Под этим он, по-видимому, понимал восприимчивость к раздражениям и стремление реагировать на них внешними проявлениями. Brown (1780) ввел положение, согласно которому для жизни необходимы два условия: организм и соответствующая среда. Из последней исходят раздражения, приводящие организм в деятельное состояние в результате присущего ему свойства реагировать на них. Это свойство Brown назвал возбуждаемостью (incitabilitas).
Введение понятия «реактивность» потребовалось к началу XX столетия, когда патологи стали концентрировать внимание на реакциях организма. Тогда были описаны явления своеобразной реактивности (анафилаксия, сывороточная болезнь и др.), которые были названы Pirquet (1906) аллергией (измененная реактивность).
В учении о реактивности защитного характера большую роль сыграли сравнительнопатологические исследования И. И. Мечникова (1892, 1903) в области воспаления и иммунитета. Его можно назвать основоположником учения об иммунологической реактивности. В дальнейшем и учение об аллергии разрабатывалось в основном иммунологами, вследствие чего реактивность связывали главным образом с процессом защитного характера. Это было отмечено А. А. Богомольцем (1945), который связал реактивность с конституцией и создал новое направление в учении о конституции, а также П. Ф. Здродовским (1950) и др.
«Руководство по патологической физиологии»,
И.Р.Петров, А.М.Чернух
Холоднокровные лучше теплокровных, но хуже беспозвоночных переносят кислородное голодание. Устойчивость к различным ядам, в частности к бактерийным токсинам, у них велика, но меньше, чем у беспозвоночных (Н. Н. Сиротинин, 1952). Такая резистентность не связана с антителами и носит пассивный характер. Естественная резистентность холоднокровных осуществляется также путем выделения болезнетворных агентов. Аутотомия как защитный фактор наблюдается очень…
Перерезка проводящих путей нервной системы заметно сказывается на столбнячной интоксикации. В меньшей степени это может проявляться и в отношении действия некоторых других веществ, в частности вызывающих воспаление: последнее в значительном большинстве случаев ослабляется (см. главу настоящего руководства «Воспаление»). Однако в ряде случаев перерезка некоторых нервов вызывает повышение реактивности (Budge, 1855; Schiff, 1868; Edes, 1869; Н….
Теплокровные весьма чувствительны к действию различных токсинов, в частности бактерийного происхождения. Например, морские свинки более чем в 1600 раз чувствительнее к дифтерийному токсину по сравнению с тритонами. У других видов теплокровных эта разница меньше, но все же чувствительность их превосходит таковую холоднокровных (Н. Н. Сиротинин, 1952). Иммунологическая реактивность у теплокровных значительно лучше выражена, чем у…
Состояние эндокринной системы влияет на реактивность и резистентность организма при действии различных факторов внешней среды. Менее чувствительны и более резистентны к гипоксии животные с гипофункцией щитовидной железы или после удаления этого органа (Ascher, 1917; Ascher и Streuli, 1918; Houssay, Rietti, 1932; Barach, Eckman, Molomut, 1941; H. В. Веселкин, 1942; Leblond, 1944; E. В. Колпаков и…
Теплокровные обладают малой резистентностью к механическим воздействиям, в частности к кинетозам. Так, они выдерживают радиальное ускорение всего лишь до 40 g в течение нескольких минут, т. е. величины, в 50 раз меньшие, чем холоднокровные. Человеческий организм особенно чувствителен к механическим воздействиям. Травма у человека ведет к резко выраженному травматическому шоку, который сравнительно трудно воспроизводится даже…
Инъекции экстрактов коры надпочечников ведут к усилению сопротивляемости к кислородной недостаточности (Clinton, Davis, 1945; Kottke, Taylor, J. Kubicek, Erickson, 1948, и др.). Однако О. Г. Лоренц, В. И. Арав, Л. Ю. Щербина (1963) не могли отметить повышения резистентности к острой гипоксии в условиях барокамеры под влиянием дезоксикортикостерона и кортизона. Последний проявлял положительное действие только у…
На самых ранних стадиях онтогенеза реактивность и резистентность могут осуществляться лишь на молекулярном уровне. Примером этого являются патологические состояния, связанные с наследственностью. Такие изменения, возникшие очень рано, могут проявляться значительно позднее. Например, при серповидной анемии патологическая реакция организма выявляется, когда развивается кроветворение и возникает большая зависимость от снабжения кислородом. На следующей стадии раннего онтогенеза реактивность…
Значению эндокринной системы в реактивности и резистентности при действии лучистой радиации посвящено значительное число работ (П. Д. Горизонтов, 1960; Betz, 1961). При этих воздействиях наблюдаются в общих чертах те же закономерности, которые отмечены выше. Удаление щитовидной железы почти не влияет на радиорезистентность; длительное введение тиомочевины повышает ее, введение тироксина снижает. Повторное введение адренокортикотропного гормона гипофиза…
Естественная резистентность на ранних стадиях онтогенеза в основном происходит за счет фагоцитоза. В первую половину эмбрионального развития фагоцитоз выражен слабо или отсутствует вовсе, по мере развития эмбриона он становится более совершенным (В. А. Юревич, 1902; Eisler, Sohma, 1908; Н. В. Колпиков, 1945; И. А. Аршавский и К. Ф. Соколова, 1949; Т. П. Ятель, 1951, 1953)….
Блокада ретикуло-эндотелиальной системы была подробно изучена на основании введения коллоидных взвесей (красок) и других веществ, а также после удаления селезенки. Эти исследования показали, что угнетение функций ретикуло-эндотелиальной системы дает непостоянный эффект, что, по-видимому, зависит от последующей стимуляции ее. Такие данные были получены при исследовании иммунологической реактивности (Н. Н. Аничков, 1930; Perla, 1941). Блокада ретикуло-эндотелиальной системы…
