Главная / Руководство по медицинской психологии / Психотерапия / Рациональная психотерапия (построение беседы)

Рациональная психотерапия (построение беседы)

При построении психотерапевтической беседы все логические убеждения должны быть стройными, последовательными, отражать картину переживаний больного для того, чтобы добиться обстановки откровенного разговора с больным.

В процессе психотерапевтической беседы вскрываются источники психотравмирующей ситуации, которую переживает больной, для того, чтобы помочь ему в процессе психотерапии осознать причину своего нарушенного поведения, переживаний и мобилизовать здоровую часть психики на устранение болезненных симптомов.

Путем анализа данных о больном, причинах психического конфликта, которые привели к болезни, необходимо попытаться определить, почему именно данная ситуация оказалась патогенной для данной личности, оценить сферу тех значимых отношений больного к окружающему, которые оказались затронутыми болезнью. При первых беседах важно уметь выслушать больного (от этого зависит не менее половины успеха психотерапии). Нельзя перебивать больного, следует только несколько направлять ход его мыслей, делая это осторожно, так как разговор идет о глубоких и интимных переживаниях.

При проведении психотерапии не следует пользоваться «дежурными» фразами: «Не берите близко к сердцу», «Выбросьте из головы все ваши мысли о болезни», «Успокойтесь, у вас нет никакого заболевания», «Вы здоровы». В последующих беседах необходимо учитывать динамику изменений симптомов больного, стараться переключить интересы больного на новые перспективы, жизненные планы и взаимоотношения.

При психотерапевтических беседах необходимо делать акцент на сильные стороны личности, создавать положительные эмоции. При проведении психотерапии необходимо иметь в виду, что больные по-разному относятся к болезни. При рациональной психотерапии курс лечения продолжается в зависимости от заболевания от 2 — 3 нед до 1,5 мес. Следует отметить, что лучший эффект психотерапевтического лечения наблюдается у больных мыслительного типа с хорошо развитым интеллектом и абстрактным мышлением.

«Руководство по медицинской психологии»,
И.М.Тылевич

Смотрите также: