Гиперхромная мегалобластическая анемия в условиях средней полосы СССР встречается очень редко, в некоторых южных районах нашей страны эта форма анемии нередко осложняет беременность. В ее патогенезе большое значение имеет недостаток витамина B12, таким образом, гиперхромную анемию можно рассматривать как гиповитаминоз. Клиническая картина гиперхромной анемии весьма характерна. Кроме обычных признаков анемии (слабость, головокружение, бледность, тахикардия, гипотония),…

Клиническая картина анемии: легкая утомляемость, головокружение, слабость, сердцебиение, одышка, мушки перед глазами, одышка даже при легкой физической нагрузке, выпадение волос, ломкость ногтей, извращение вкуса. Диагноз гипохромной анемии основывается на данных клинического и гематологического обследования. Течение родов и послеродового периода при анемии имеет ряд особенностей: значительно повышается процент гипотонических кровотечений, хирургических вмешательств в третьем периоде родов…

Развитие нормальной беременности сопровождается изменениями количества и состава периферической крови: нарастает общее количество крови на единицу поверхности тела, это происходит за счет гидремии — увеличения количества плазмы, вместе с тем снижаются процент гемоглобина и число эритроцитов в единице объема крови. С первых недель беременности увеличивается СОЭ, постепенно возрастает число лейкоцитов (нейтрофилы), уменьшается содержание альбуминов в…

Клиническая картина патологической гипотензии: головокружение, слабость, легкая утомляемость, сердцебиение, потливость. При объективном обследовании обнаруживают лабильность пульса и артериального давления, значительные колебания температуры тела в течение суток, замедление скорости кровотока, гипогликемию. Беременность и роды при артериальной гипотензии сопровождаются рядом осложнений, число которых значительно больше в группе беременных с патологической гипотензией, чем в физиологической. Так, у женщин…

Артериальная гипотензия — состояние, при котором систолическое артериальное давление у женщин детородного возраста не превышает 105 мм рт. ст., а диастолическое — 60 мм рт. ст. Гипотензия отмечается у 2,9 — 18,3% беременных. Артериальная гипотензия может быть острой и хронической. Первая наблюдается при острой сердечнососудистой недостаточности и клинически проявляется обмороком, коллапсом или шоком. Хроническая гипотензия…

Гипертонический криз необходимо дифференцировать от преэклампсии: криз может возникать при любом сроке беременности, реже во время родов и в послеродовом периоде, преэклампсия развивается во второй половине беременности, в процессе родов, реже в послеродовом периоде; при гипертоническом кризе не всегда отмечаются протеинурия, цилиндрурия, преэклампсия часто возникает на фоне выраженных симптомов нефропатии (отеки, протеинурия, цилиндрурия); при кризе…

Диагноз гипертонической болезни во время беременности представляет значительные трудности, если он не был установлен до ее наступления. Он основывается на следующих признаках: раннее (в первые 4 мес беременности) повышение артериального давления и отсутствие симптомов, характерных для токсикоза беременных (отеки, протеинурия, цилиндрурия). При постановке диагноза необходимо дифференцировать гипертоническую болезнь от симптоматической гипертензии, хронического пиелонефрита, позднего токсикоза…

Гипертоническая болезнь у беременных встречается нередко. По некоторым данным, гипертоническая болезнь была выявлена у 1,2% беременных в акушерском стационаре. Распознавание гипертонической болезни не представляет особых затруднений, если она возникла до беременности. Диагноз основывается на следующих данных: головные боли в анамнезе, гипертоническая болезнь выявлена до наступления беременности; повышение артериального давления с ранних сроков беременности; снижение артериального…

В раннем послеродовом периоде равномерно согревают больную лампой соллюкс, грелками. Ведение послеродового периода требует большого внимания, так как возможно нарастание гемодинамических нарушений, обострение ревматического процесса. При компенсированных пороках и нормальном течении послеродового периода показаны дыхательная гимнастика и движения в суставах конечностей при соблюдении постельного режима не меньше 12 — 14 дней после родов. При декомпенсированных…

В настоящее время показания к родоразрешению путем кесарева сечения возникают в следующих случаях: при возвратном и подостром септическом эндокардите; при митральной недостаточности с резко выраженной регургитацией и нарушением кровообращения, плохо поддающимся терапии, при митральном стенозе и противопоказаниях к его хирургической коррекции, аортальных пороках в стадии развития недостаточности кровообращения; при сочетании порока сердца с акушерской патологией…