Диагностика основывается на учете совокупности данных обследования. Большое значение имеют тщательное ознакомление с анамнезом (срок последней менструации, предполагаемое время овуляции, первое движение плода), систематическое наблюдение за беременной в консультации, применение дополнительных методов исследования. Кроме увеличения календарного срока беременности, о перенашивании можно судить по следующим признакам: плотность головки, крупные размеры плода (не всегда), уменьшение окружности живота,…

Возникающие осложнения оказывают неблагоприятное действие на мать, и особенно на плод и новорожденного I. К частым осложнениям относится преждевременное и раннее излитие вод, что ведет к замедлению процесса сглаживания шейки и раскрытию зева, длительный безводный период предрасполагает к проникновению микробов в матку. II. Запоздалые роды нередко протекают при выраженной слабости родовых сил, наблюдается как первичная,…

Большое значение имеют особенности течения запоздалых родов (часто возникают осложнения) и необходимость применения хирургических вмешательств, которые нередко оказывают неблагоприятное действие на плод и новорожденного. При перенашивании беременности плод нередко становится крупным, размеры головки приближаются к верхней границе нормы или превышают ее. Однако масса и рост плода могут быть обычными (иногда даже ниже) при явных признаках…

Пролонгированной является беременность, продолжающаяся более физиологической на 10 — 14 дней и заканчивающаяся рождением функционально зрелого ребенка без признаков перенашивания, в плаценте выраженных регрессивных явлений нет. При истинном перенашивании беременности появляются признаки перезревания плода, которым сопутствуют выраженные изменения («старение») плаценты. Причины перенашивания сложны и изучены еще недостаточно. К перенашиванию ведут факторы, тормозящие подготовку нейрогуморальных механизмов,…

При тяжелых заболеваниях и осложнениях беременности нередко возникают показания к досрочному ее прерыванию. Если прерывание беременности производится после 28 нед, говорят об искусственных преждевременных родах. Искусственные преждевременные роды вызывают по строгим показаниям, учитывая частоту осложнений, возникающих в их течении. Показания к прерыванию беременности после 28 нед возникают чаще всего при тяжелых токсикозах, пороках сердца, заболеваниях…

В последние годы с успехом применяется иглоукалывание. При наличии истмико-цервикальной недостаточности прибегают к хирургическим методам лечения: наложение кругового шва на шейку матки в области внутреннего зева, ушивание наружного зева. Ведение преждевременных родов требует особого внимания. Необходимо тщательное исследование организма женщины и неустанное наблюдение за состоянием роженицы и плода, чтобы своевременно выявить возможные осложнения. При слабости…

Профилактика и лечение проводятся с учетом неблагоприятного влияния преждевременных родов на мать и плод. К мерам предупреждения относятся правильный образ жизни и питание беременной, ограждение ее от инфекции и интоксикации, своевременное выявление и лечение заболеваний и осложнений беременности. После преждевременных родов женщина подлежит всестороннему обследованию с целью выяснения их причины. После этого проводится восстановительное лечение…

Преждевременные роды длятся дольше, чем срочные. Это связано с неподготовленностью нейрогуморальных и нейроэндокринных механизмов, регулирующих родовые силы и определяющих нормальное течение срочных родов. В случае преждевременных родов часто наблюдается слабость родовых сил, особенно при значительной степени невынашивания. Быстрое течение преждевременных родов бывает реже, например при истмико-цервикальной недостаточности. Частое осложнение преждевременных родов — раннее и преждевременное…

Преждевременными (partus praeraaturus) называются роды, наступившие после 28 и до 39 нед беременности, плод, родившийся преждевременно, недоношен (масса не менее 1000 г, рост не менее 35 см), но жизнеспособен. Чем ближе к физиологическому концу беременности совершаются преждевременные роды, тем более жизнеспособен недоношенный ребенок. Срок преждевременных родов и степень недоношенности плода определяются по совокупности данных анамнеза,…

В течение последних лет широко применяются внутриматочные противозачаточные средства (ВМС), изготовляемые из нераздражающих, биологически инертных материалов. Современные ВМС чаще изготовляются из полиэтилена, к нему иногда добавляют серебряную жилку (для рентгеноконтрастности), лавсанлетиленовую бактерицидную оплетку, медьсодержащие нити (антимикробное действие). ВМС имеют различную форму: петли с несколькими S-образными изгибами, спирали, кольца, буквы «Т» и др., все они заканчиваются…